入院前血常规检查:血细胞7.85x10^9/L,中性细胞54.7%,淋巴细胞35.8%,红细胞4.23x10^12/L,血色素
81g/L,平均红细胞体积66.9fL,平均血红蛋白浓度286g/L,血小板192x10^9/L,网织红细胞8.30%,网织
红细胞绝对值351.1x10^9/L,CRP<8mg/L.
血生化:总胆红素33.9umol/L,直接胆红素6.4umol/L,间接胆红素27.5umol/L,余大致正常。
尿常规:尿胆原1+,余正常。
血清铁:189.0ug/dl。
总铁结合力:230.0ug/dl。
维生素B12:565.0pg/ml,叶酸:5.3ng/ml,铁蛋白148.6ng/ml。
我可不可以把病历发到贵院,能否确诊地中海贫血等级,是否需要治疗。
现在地中海贫血一般抽血检查就可以知道的。地中海贫血医学上的一个名称又叫珠蛋白生成障碍性贫血,也叫海洋性贫血,从医学讲是指一组遗传性溶血性贫血疾病,由于遗传的基因缺陷,致使血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足,所导致的贫血或病理状态。简单的讲,就是由于遗传基因的缺陷所引起的一种溶血性贫血。
地中海贫血,也叫做海洋性贫血,是一种遗传性疾病。主要是由于珠蛋白肽链合成数量的异常,而导致的贫血。如果一个人自幼时就有贫血,而且有贫血的家族史,就要高度怀疑是地中海贫血。这时就需要做血常规,以及血红蛋白电泳。如果血常规提示小细胞低色素性贫血,而且血红蛋白电泳有异常,基本上可以确定地中海贫血。
地中海贫血要在孕早期12周内进行,因为在怀孕早期12周内,胎儿正处于生长发育初期阶段,有利于保证筛查检测的准确性。如果通过筛查没有出现地中海贫血,孕妈妈还不能掉以轻心,因为筛查只是初步的检查,不能排除发生地中海贫血的可能性,应根据血常规和其他检查结果和配偶身体状况进行综合分析。
可以做血常规、骨髓象分析、异常红细胞形态检查、红细胞检查、红细胞渗透脆性试验、骨髓红细胞系统、红细胞流动系数TK值、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞大小异常,这些都可以检查出。
孕妇地中海贫血检查通常为血常规、血清铁测定等,需要引起重视。
如果孕妇确诊患有地中海贫血,需要进行血常规、血清铁测定、地中海贫血基因等检查,同时还要让丈夫进行血常规检查,这对孩子的身体有很大的影响,如果丈夫的血常规也有地中海贫血的风险,那么丈夫就应该进行地中海贫血的检查。如果一对夫妇都有地中海贫血症,并且还是同一种血型,那么妊娠12个月后要进行羊膜穿刺,以确定胎儿是否有严重地中海贫血。如果婴儿患有严重地中海贫血,则需要考虑终止妊娠。
地中海贫血的检查项目有,血常规检查。可以发现地中海贫血的患者是小细胞低色素性的贫血,与缺铁性贫血有相似的地方。血红蛋白电泳检查。由于珠蛋白肽链合成障碍,血红蛋白电泳检查可以发现异常的血红蛋白,并且有时候单纯通过血红蛋白电泳检查,可以确诊地中海贫血。