吃格列齐特2片缓释片餐前.晚餐后吃2甲双瓜2片缓释片。
怎样降下血糖
糖尿病晚餐可以多吃一些玉米，小麦，荞麦，韭菜，芹菜，南瓜，冬瓜，黄瓜，苦瓜，茄子，西红柿等富含维生素的食物，不要进食油腻性大的食物和过多的甜食。晚餐尽量不要喝牛奶和粥类性食物。
糖尿病病人晚餐前血糖4.5是正常的。
目前我国对糖尿病空腹血糖的要求不超过7.07.0mmol/L。如果患者较年轻、预期寿命较长时，建议空腹血糖控制在较低水平，如控制在6mmol/L以下。患者年龄较大时，空腹血糖要求可适度缓解，一般为8mmol/L左右。因此糖尿病患者空腹血糖4.5mmol/L正常。对老年人来说，这个血糖可能有点低，建议适度缓解，以免低血糖，影响患者健康。
糖尿病晚餐前血糖高可以通过监测血糖或者口服降糖药，以及注意饮食运动来改善情况。
如果晚饭前血糖高，可能和午饭食物有关系，因为上一餐前后血糖高容易导致下一餐前血糖高，建议监测空腹血糖和三餐后两小时血糖。如果真的很高，建议口服降糖药。同时饭前血糖高的时候，可以在午饭前加大胰岛素或降糖药的剂量，或者看看是不是午饭吃多了，饭后不运动，尽量找到原因，有针对性地解决问题。其次糖尿病患者要有规律的饮食和运动，保持每日总热量不变，饮食均衡，主食二两左右，蛋白质食物一两左右，多吃蔬菜增加饱腹感，饭后运动半小时。
糖尿病患者建议晚餐尽量吃清淡的食物。晚餐吃太多油腻的食物，容易导致夜间血糖偏高，并可能影响第二天腹部的血糖。
如果第二天腹部血糖偏高，在第二天空腹血糖的基础上，血糖又会升高，会造成第二天血糖偏高，不利于血糖的控制。所以糖尿病患者晚餐尽量吃清淡的食物，建议每餐有一定量的主食。主食大概就是米饭、馒头、馒头等两两主食。推荐2-3种蔬菜，蔬菜以青菜为主。如果淀粉含量高的蔬菜需要减少主食量，可以每餐吃250ml纯牛奶或蔬菜汤。蔬菜汤尽量不要放面粉和淀粉。
糖尿病患者可以吃排骨，但吃的时候要注意以下问题：
1.患者血糖高时暂时不要吃排骨。因为排骨热量比较高，有一定程度的脂肪。进食后可能会造成热量升高，血糖波动变大。
2.患者血糖控制在正常范围内可以适当吃排骨，但吃的量要按每天热量计算，不能吃完主食又吃排骨。否则会给身体带来更多负担，造成血糖升高。
3.注意排骨的烹饪方式。单纯蒸排骨比较好，但排骨用油炸的话热量更高，所以吃的时候一定要注意。
临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出，促进外周组织对葡萄糖的利用，控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖，能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此，二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受，没有肾损害，建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者，如果血糖波动较大，也可以使用二甲双胍进行治疗，从而帮助稳定血糖控制。
