肾积水输尿管狭窄

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肾积水输尿管狭窄我孩子在3岁手术后产生感染,(排尿困难)当时医生给了点消炎药回家吃,嘱咐多喝水。后来尿出来以为好了,等到孩子5岁半孩子不适查出双肾积水输尿管狭窄扩张。我们又找到医生,医生的答复是观察。没有必要处理,这一等就是现在都11了。真不知道应该怎么办了...彩超结果是5岁的;右肾89x41x38mm左肾80x33x34mm右肾分离约16mm左分离约16mm双侧输尿管右上段宽9mm左是7mm膀胱壁毛糙增厚。下面是10岁的双肾大小正常右肾形态饱满.包膜光滑,双肾肾孟肾盂扩张,内为液性暗区,较深处右侧3.1cm,左侧2.4cm.双肾血流信号未见明显异常。输尿管;双侧输尿管上侧上段扩张,右侧较宽处内径1.5cm,可视长度6.5cm,左侧较宽处内径1.0cm,可视长度5.1cm,内无回声。膀胱;充盈佳,壁厚约0.3cm,毛糙内无回声。这就是这些年的观察结果,今天我们还要做造影看医生怎么处理吧,我希望网络有更加高超技术的泌尿科医生,能够告诉我这样的情况应该怎么处理。一个苛求帮助的妈妈跪求了。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,必要时建议手术。
相关问答

输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病,而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗,要看输尿管狭窄的程度,以及导致输尿管狭窄的原因。
如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短,情况不算太严重,可以考虑用输尿管扩大手术。当然,如果是由于输尿管狭窄,或者是狭窄的,导致了严重的肾积水,那么治疗的效果并不是很好,因为肾积水会造成不可逆的损害。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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由于输尿管狭窄,肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾积水,最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因,肿瘤,肺结核,如果是结石,尿彩色多普勒超声可以清晰显示,就需要进一步检查,赶紧去看医生,找出病因并积极防止危害的发生。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

输尿管狭窄导致肾积水属于较严重疾病,一旦发现,需要及时手术治疗,首先应最大限度地保有肾功能,行紧急手术处理,如肾造瘘引流尿液或膀胱镜下置入输尿管支架管,使尿液顺利排出,减轻肾积水症状,待肾功能好转后,可依据不同病因如泌尿系结石性狭窄、炎症性狭窄、肿瘤性狭窄、其它脏器疾病压迫导致狭窄等行不同手术治疗方案。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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