非洛地平缓释片和复方利血平片能一起吃吗

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非洛地平缓释片和复方利血平片能一起吃吗
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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本品为二氢吡啶类钙通道拮抗剂(钙通道阻滞剂),其作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点,阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性Ca2+ 电流,并阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。
  体外研究表明,本品对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用;在体外可检测到负性肌力作用,但是在整体动物中未观察到此作用。
  本品可使外周血管阻力下降而致血压降低,该药理作用与用药剂量相关,并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到本品对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。
  本品的降压作用呈剂量依赖性,与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加,但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加5~10次/分钟,b-阻滞剂可对抗此作用。本品单用或与b -阻滞剂合用时不影响心电图的P-R间期。临床研究和电生理研究显示,本品单用或与b -阻滞剂合用对心脏传导(P-R、P-Q和H-V间期)没有显著影响。
  在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中,未发现明确的负性肌力作用。
  本品可减低肾血管阻力而不影响肾小球滤过。在第一周用药时可见轻度利尿、尿钠增多和尿钾增多作用,短期和长期治疗不影响电解质。
  在对高血压患者的临床试验中发现本品可增加血浆去甲肾上腺素水平。
[编辑本段]毒理作用

  致癌实验
  在为期两年的致癌实验研究中,雄性大鼠分别每日给药非洛地平7.7、23.1或69.3mg/kg,观察到良性间质细胞瘤(Leydig细胞瘤)的发生率随剂量增加而增加,但是在小鼠给药(138.6mg/kg)day(最大建议人用剂量的28倍)的类似研究中未发现此现象。在前面对大鼠两年研究所使用的剂量下,非洛地平降低大鼠睾酮水平,同时相应增加血清黄体化激素。Leydig细胞瘤的形成可能是这些激素的继发性作用,但是在人体内尚未发现。
  在相同的大鼠研究中,与对照组相比,在所有剂量组的雄性和雌性大鼠的食道凹槽中均发现病灶鳞状细胞增生的发生率随剂量增加而增加。在大鼠未发现其他药物相关的食道或胃肠道病理变化。
  小鼠给药非洛地平138.6mg/kg/day(最大建议人用剂量的28倍),雄性小鼠80周后和雌性小鼠99周后均未发现致癌作用。
  致突变实验
  非洛地平在体外Ames微生物致突变试验和小鼠的淋巴瘤正向突变检测中未显示任何致突变活性。口服剂量2500mg/kg(最大建议人用剂量的506倍)的体内小鼠微核试验或体外人淋巴细胞染色体畸变试验中未发现致畸变作用。
  生殖毒性实验
  在雄性大鼠和雌性大鼠给药非洛地平3.8、9.6或26.9mg/kg/day的生殖试验中未见该药对生殖能力有明显作用。
  怀孕家兔给药非洛地平0.46、1.2、2.3和4.6mg/kg/day(最大建议人用剂量的0.4-4倍)的畸形影响研究显示,在胎儿中发现指(趾)异常现象,包括末端指(趾)骨的骨化大小和程度减少。这些改变的发生频率和严重性与给药剂量相关,甚至在最低剂量下也有发生。在给药大鼠中未发现类似的胎儿异常现象。
  在对恒河猴的畸胎学研究中未发现末端指(趾)骨的大小减少,但是约有40%的胎儿出现末端指(趾)骨异位。
  大鼠给药非洛地平9.6mg/kg/day(最大建议人用剂量的4倍)以上的研究发现,难产的产程延长,胎儿和新生儿死亡的频率增加。
  在怀孕家兔给药非洛地平大于或等于1.2mg/kg/day(相当于最大建议人用剂量)的试验中发现,家兔乳腺显著增大,超过正常怀孕家兔的乳腺增大。
  毒性实验
  雄性和雌性小鼠分别口服240mg/kg和264mg/kg本品,雄性和雌性大鼠分别口服2390mg/kg和2250mg/kg本品,都可引起死亡。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:阿司匹林和硝苯地平是可以同时服用的,两个都是降压的常用药物,通过不同的降压机理完成作用的。两个药物同时服用起到联合降压作用,达到更好的疗效。
相关问答

非洛地平缓释片是临床上一种常用的药物,主要用于控制血压,属于二氢吡啶类的钙通道拮抗剂,通过阻断血管平滑肌和心肌细胞上的Ca+2内流,达到舒张血管,控制血压的目的。对肾没有伤害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

非洛地平缓释片是一种心血管疾病的降压药,具体分析如下:
非洛地平缓释片是一种钙拮抗剂,钙会导致心肌的收缩,这是一种钙通道阻断剂,能使周围动脉的平滑肌舒张,降低血压。这种药物在平时的情况下,对心脏的传导和心脏的收缩能力都没有太大的影响,因此可以起到很好的降压效果。这种药物还可以和其他的降压药一起服用,但是要听医生的建议。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

复方利血平片的主要作用为可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。对复方利血平过敏的患者禁止使用,如果患者发生了胃溃疡或者12指肠溃疡要禁止使用。一定要注意它的用法用量,不要盲目的使用药物。虽然说副作用比较小,但是过量的服用会引起毒副作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要用于早期和中期高血压病。该药物为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存。主要的作用就是降血压,还具有利尿、补充维生素,还有补钾以及镇静的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以长期服用的,它是由丹参浸膏后提取而成的。所起的作用主要就是活血化瘀、行气止痛,针对胸闷、胸痛、心悸等症状。临床上应用于冠心病、心肌缺血、心绞痛的人群,但是长期应用个别的病人可能会产生胃肠道方面的反应,导致腹胀、腹泻、烧心、反酸的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

复方利血平片副作用不严重。主要副作用就是能够引起胃酸分泌过多,导致胃肠道反应,腹胀纳差,恶心,另外有可能会引起鼻塞,再就是引起大便次数增多,另外有可能会导致副交感神经兴奋,引起乏力,体重增加等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。