入院时查体:心前区无隆起与凹陷,未见心前区异常搏动。未触及抬举性心尖搏动,各瓣膜区未触及震颤,未触及心包摩擦感。叩诊心界不大,节律整齐,心音正常,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
心脏彩超:AOR内径正常,重搏波消失。各房室大小正常。室间隔与左室后壁厚度正常,左室壁运动幅度正常,左室舒末内压偏高。房、室间隔连续。心包腔未见积液声像图。二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣均关闭不全伴轻度返流。左心功能 EF 61% (结论 1、AOR硬化;2、左室壁顺应性降低,左室舒末内压偏高;3、多瓣膜关闭不全伴返流;4、左心功能:收缩功能正常,舒张功能减退。)
冠脉造影:左主干未见明显狭窄、钙化;前降支及主要分支未见明显狭窄、钙化;回旋支及主要分支未见明显狭窄、钙化;右冠状动脉及主要分支未见明显狭窄、钙化;右冠优势型。(排除冠心病)
胸部CT:双肺少许慢性感染灶。所示肝脏饱满,肝左外叶囊肿可能。
胃镜检查正常。
出院前2天晚,卧床,突然发病,随机心电监测,诊断为阵发性房颤。
出院带药:阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,美托洛尔片。
请心内科医生给予帮助:阵发性房颤、多瓣膜病、高血压的医治
疲劳和胸闷有一定的关系。如果疲劳或过度工作导致不适症状,如胸闷和气短等,应首先排除冠心病和心绞痛发作。冠心病心绞痛发作是由心肌耗氧量的增加引起的,很可能是由于活动疲劳和疲劳,需要去医院排除冠心病。
心脏支架后胸闷的原因可能是以下几种。
目前,对于冠心病和心肌缺血性疾病,采用血管内支架是一种非常好的方法。支架疗法仅仅是解决了支架位置的血管的狭窄问题,而如果没有植入支架的患者,则会出现心肌的缺血。而且,如果在放置支架的位置,可能会出现血栓,从而导致动脉狭窄。也有的患者因为压力过大,放置支架后会感觉到心脏中的异物,导致胸闷。
可能是烟酒过度,导致了胸闷气短,心慌上不来气儿的一些症状,而且感觉心跳有些加快。这还是饮食生活不注意的原因而导致的。出现症状也不代表就一定有什么严重的问题,但是需要及时调理好饮食生活习惯。
胸闷多以呼吸费力或气不够用为症状。轻者症状不明显,重者常感觉呼吸困难,象被石头压住的感觉,还有如心痛、压迫感、心悸、喘或灼热感、冒冷汗、呕吐、恶心等多种症状。所以如果出现胸闷症状,一定要及时找出发病原因,有针对性治疗,避免病情进一步发展。
胃部不适可能会引起胸闷。
出现胸痛的原因有很多,首先要看病人的表现,明确病因。出现胸闷、气短等情况时,会出现胃部不舒服、胃肠功能失调等情况。年龄大的,可以做心电图,心彩色超声等检查。很多病人在发病的时候,会有一种很大的变化,比如焦躁、紧张等。如果有胃疼的症状,一定要尽快治疗,以免加重。
患者应吃清淡易消化的食物,禁吃寒凉、刺激、辛辣的食物,比如烟酒、冰淇淋、辣椒等,平时要注意腹部的保暖。还要适当运动,有利于增强胃肠蠕动。