做二尖瓣膜后前一天没吃华法林,第二天可以抽凝血吗?

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做二尖瓣膜后前一天没吃华法林,第二天可以抽凝血吗?
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赵春玲 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,根据您所叙述患者的病史及情况是可以抽血化验血凝的情况。
意见建议:建议您根据血凝的情况调整华法林的用量。避免用量过多导致出血。
相关问答

吃华法林的凝血标准值是在2-3之间。
服用华法林的时候要做血液凝固指数的检测,国际化凝血标准值在2-3之间是一个很好的标准。服用华法林可以起到抗凝剂作用,防止血栓的生成。将国际标准化比率限制在2-3之间,既可以达到抗凝的作用,又可以降低出血的危险。如果是数值过低,说明效果明显不好。
华法林有很强的适应证,可以预防血液凝块的生成,也可以用来治疗血栓。如果有血栓栓塞性疾病和有可能发生术后凝血并发症的病人可以使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

凝血酶原时间和测定试剂的国际敏感指数推算而得)用药维持范围2.0到4.0(正常参考值范围0.8到1.5)。凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,用来证实先天性和获得性纤维蛋白原,凝血酶原和凝血因子V,VII,X的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标,还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

房颤患者使用华法林要检测凝血功能是为了防止发生不良反应。
用华法林作用就是为了抑制血栓的形成,使用华法林要有一个度,因此检测凝血功,以便确定使用华法林的用量,以免用量过多,不仅不能起到治疗的作用,反而,可能会产生不良反应。
在使用这华法林的时候一定要讲究一个适度的原则所以在抗凝的时候检测凝血功能同时要在医生的指导下使用华法林。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,可以替代华法林的药包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班等,具体分析如下:
目前,替代华法林的药物是一种新的抗凝药,如达比加群,利伐沙班,阿哌沙班,艾多沙班等,因为这种新的抗凝药并不会导致更高的出血率,其疗效又不低于华法林,而且这种药不会经常监控血液中的INR比率,所以现在很受临床医师的欢迎。如果病人使用了机械瓣膜替换手术,或者二尖瓣中、重度,则不推荐替代使用这种新的抗凝药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林是一种抗凝药物,主要用于血栓、肺栓塞、房颤等疾病,比如瓣膜性房颤,目前没有口服的药物可以代替华法林,但可以选择使用低分子肝素或肝素类药物。对于非心脏瓣膜性房颤的病人,可以使用达比加群、替罗非班等新型的口服抗凝剂,以及使用低分子肝素、肝素等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

会出现血压不稳。如果发生心房颤动或瓣膜疾病,可以考虑及时口服华法林,以有效防止脑栓塞的形成。如果一次大量使用华法林,很容易导致出血。可以考虑及时衡量国际标准化的价值。如果有显著增加,建议考虑及时注射维生素K进行治疗。需要积极重视,出现严重出血表现,需要积极看情况,决定输血,尤其是血浆,不要延误,这种病变药物作用的代谢需要一定时间,急性期的治疗很关键的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病