血尿1月抗sm阳性,无红斑,肝肾心皮肤均正常,蛋白开始...

会员39057848 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血尿1月抗sm阳性,无红斑,肝肾心皮肤均正常,蛋白开始2克每升,现在0.15克每升,发病时有畏寒,发热,当天就热退,其余抗体均阴性,HGB116,血小板160,肝肾功能正常,无浮肿,有白细胞管型一次。
曾经治疗情况和效果:

金水宝口服,罗氏芬静滴5天。

想得到怎样的帮助:

考虑红斑狼疮吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵进喜 主任医师 北京中医药大学东直门医院中医科 三级甲等
擅长:糖尿病,肾炎,肾衰,尿毒症,内分泌病,风湿病
已帮助用户: 161
病例分析:狼疮肾可能性大!
意见建议:慢性肾脏病包括狼疮肾蛋白尿、血尿与肾衰竭,中医药治疗很有优势!建议选择一个周一上午到北京中医药大学东直门医院国际部(东四北大街路西,张自忠路地铁口西南角)看门诊!预约电话或周三下午到北京鼓楼中医院京城名医馆看门诊!联系电话
王莉 护士 山西煤炭中心医院其他 二级甲等
擅长:Rh血型,Rh血型不合,母婴ABO血型不合
已帮助用户: 12486
问题分析: 根据您的描述,您说抗sm阳性肯定是需要考虑红斑狼疮的,但是此时最主要引起注意的是您的血尿,肯可能是自身抗体沉积在了肾小球上造成肾小球基底膜的损伤引起通透性改变造成血尿。
意见建议:红斑狼疮是需要考虑的,但是现在您的症状还是比较轻微的,所以说一定积极治疗。我建议您选择一家比较好的医院进行诊断和治疗,还有密切随访,为自己的健康负责。感谢您的提问,祝您早日康复,健康幸福每一天!
相关问答

肝肾正常验血尿里蛋白有3+说明尿中红细胞含量比较多,须多喝水、多排尿,防止形成血凝块。尿中有红细胞表明泌尿系统有出血,一定要找到引起出血的原因。可能是外伤、泌尿道感染导致,可能是泌尿道结石损伤黏膜导致出血,也可能是泌尿道肿瘤、泌尿道结核。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果既往没有肾病病史,肾功能是正常的,那么使得尿中出现蛋白的原因多是:发热,运动,蛋白类饮食如肉蛋奶,高血压,糖尿病,而如果是肾病,那么出现蛋白肯定还伴有其他症状如水肿,高血压等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿液当中有尿血尿蛋白,并且有白细胞增多,应该考虑是一个泌尿系感染。这个只要多喝水多排尿并口服抗生素进行治疗就可以了。如果存在有尿血和尿蛋白并没有白细胞,这个有可能是一个肾炎的可能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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蛋白尿和血尿区别在于血尿是鲜红色的,而且静置之后有红色的沉淀物,而蛋白尿是呈白色的沉淀物,要是长期出现病症,要及时的到医院检查,对症治疗,尽量不要拖,不要盲目的使用药物,治疗期间要禁欲,以免影响治疗效果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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蛋白尿血尿的原因是肾小球肾炎,肾脏本身的疾病,导致肾脏滤过膜出现问题,血液中的蛋白和红细胞渗出进入尿液中。还有就是外科血尿,肿瘤,结石,泌尿系上皮蠕动会导致摩擦肿瘤或结石,引起黏膜出血,由于部分红细胞破裂后有血红蛋白,导致同期出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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多考虑为隐匿性肾炎而引起的这种镜下血尿的情况,属于肾炎的一种。要到专业的是内科诊断,明确必要时可以选择经皮肾镜的穿刺活检送病理诊断,这样才能做出一个明确的判断来选择药物进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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