胰岛素分泌基础胰岛素是一个单位,进餐之后,半个小时到一个小时达高峰,最高的峰值是五到十倍,也就是五到十个单位。胰岛素分泌量减少导致血糖不能同步下降,引起餐后高血糖。
胰岛素释放试验结果胰岛素偏低,如果血糖正常,关系不大。如果这发生在糖尿病身上,提醒可能是胰岛素依赖型糖尿病,餐后2小时胰岛素正常值不高于11.1毫摩尔/升,大于此值的为糖尿病。
糖尿病者餐后1小时血糖控制在10mmol/l以下。正常人餐后1小时血糖正常值是小于9.0mmol/l。孕妇糖尿病1小时餐后控制在血糖小于等于7.8mmol/l。如果餐后血糖大于等于10mmol/l,且有典型糖尿病症状,就诊断糖尿病成立。
成人空腹基础胰岛素参考正常值为5-20U/ml,是饭后空腹的5-10倍。空腹基础胰岛素峰值主要出现在饭后30-60分钟。如果餐后2小时测量胰岛素,正常胰岛素水平为9.93-124.9pmol/ml。如果相关药物刺激胰岛素增加,餐后胰岛素水平将更高。在测量时,有的人还会测量餐后半个小时和三个小时的胰岛素。
糖尿病病人打胰岛素的指征首先要明确糖尿病的类型。若为1型糖尿病,一旦明确诊断后就应该给予胰岛素治疗且需要终身使用。具体用药方法需要根据血糖水平及病人残余β细胞数量和功能,来决定使用药物及剂量。
这个具体打多少胰岛素需要看有没有服用口服降糖药物,以及基础胰岛素量是多少,每个人的胰岛功能不一样,所以需要用的胰岛素量也是不一样的,需要监测血糖水平,再进行调整。