医生申请心电病历摘要：发作性心慌，乏力三周体征，心律齐，肺音清，无罗音，心律80，下肢无水肿。住院期间化验血，尿，粪便等常规，其中GAMMA21.28↑；肌钙蛋白T36↑；CO230.8↑；总胆固醇不高；尿液白细胞194↑；LEU2+；凝血常规都是正常值；红细胞的常规项都低于平均值，血红蛋白91↓，血小板比积0.11↓；血清游离T38.17↑；心内NT-proBNP1308↑，临床印象：缺血性心脏病。心电图检测，HR73;P111;PR180;QRS97;QT/QTC390/431;P/QRS/T60/-23/46;RV5/SV10.776/2.015;RV5/+SV12.791;RV6/SV20.654/1.406结果是窦性心律，怀疑前间壁心肌梗塞（v2）。医生说，可能是支架部分疑似又堵塞了，还有点坏死症状，问家属要不要造影检查下，如果堵塞，还有可能再植入支架。我想咨询下，目前这种情况我应该怎么选择，是否必须造影？造影的损伤会不会对老人身体有影响？如果造影中，医生说阻塞75%以上要支架，是不是家属看不到任何判断阻塞的依据呢？那时只能做支架吗？老人身体能承受原位置支架的手术吗？有没有更好的方法进行治疗？
是否需要造影？再次支架是否利大于弊？什么条件下必须支架？还有更好的方法治疗吗？目前是否可以较准确判断是心梗？
需要做心脏支架的人患有的大多都是大病，大多数需要做心脏支架的人都是患有严重的冠心病，或者是冠状动脉已经堵塞在75%以上，同时伴有严重的心绞痛症状，在这些情况的发生下都需要做心脏支架，所以做心脏支架属于一种大病。
心脏放过支架后通常要吃抗血小板药物、降脂药物、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等，具体分析如下：
1、抗血小板药物，替格瑞洛、氯吡格雷服用至少1年，阿司匹林需要终生使用。
2、降脂药，常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀。
3、β-受体阻断剂，美托洛尔、比索洛尔是常用的药物。
4、ACEI或ARB，常用药物有福辛普利、依那普利、克沙坦、培哚普利、缬沙坦。上述药物可以抑制动脉粥样硬化，、减轻心脏负担。
心脏里最多能放3个支架。因为通常一次支架手术放一个支架就可以解决问题。若病情比较严重，可以考虑放入两到三个支架，但不要超过三个支架，过多的支架会对人的身体造成不适，增加心脏的负荷感，会造成身体恢复的较慢。
80岁的老年人放支架好不好，主要取决于目前老人的病情如何。如果患者目前冠状动脉并没有存在比较重度的狭窄，只是轻度或者中度的狭窄，考虑口服药物维持即可。如果目前已经发生了急性心肌梗死或者已经发现了冠脉血管的重度狭窄，安装冠脉支架获益往往最大，也可以尽可能的避免心脏骤停猝死的发生。衡量80岁老年人放支架是否有益，其实主要参考目前的病情。
心肌梗死后是可以吃的，但是对病没有任何好处，心肌梗死无论是否介入放置支架手术治疗，都需要进行规范的抗血小板聚集，降脂稳定斑块，控制心室率降低心肌耗氧，积极控制血压降低心脏后负荷等治疗。
剖腹产一年半的时间尽量不要二胎，有一定的危险的，可能会引起子宫破裂，危及大人以及胎儿的生命，所以尽量在两年以上的时间要二胎是最安全的。当然也要看具体的恢复，而且剖腹产后的第二次分娩，孕妇还要更加得小心，随着月份的增大，这种危险性就会越高，而且要随时观察留意身体的变化情况。
