什麽样的外伤能引起股骨头坏死

会员39035596 53 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什麽样的外伤能引起股骨头坏死出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,也会向腹沟发展
想得到怎样的帮助:
什麽样的外伤能引起股骨头坏死?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
已帮助用户: 2479
问题分析: 任何一种疾病首先要经过准确的诊断之后才能进行有效的治疗,如果出现误诊,那么将会严重的影响到治疗的效果,股骨头坏死常常出现误诊的情况,所以为了保障股骨头坏死诊断的准确性。
意见建议:什麽样的外伤能引起股骨头坏死? 对股骨头坏死检查的方法主要有以下几种: 1X线片检查是最常用、最基本的诊断方法,由于股骨头为球形结构,因此通常要求拍摄双髋正蛙位片,对于有经验的医生来说,一张清晰的X线片可以提供很多信息,如坏死的病理阶段、范围大小、部位、有无塌陷、塌陷程度、范围、软骨的状态、头臼关系等,而动态X线片还可以提示坏死的转归,判断治疗效果。缺点是对于早期坏死的敏感性不如MRI 、ECT与CT。 2磁共振(MRI)是目前诊断股骨头坏死灵敏度和准确性最高的一种方法,被认为是诊断的“金标准”。它不但可以发现早期的、甚至患者自己没有症状的股骨头坏死,还可以更准确地判断坏死的范围、坏死后修复状况,以及反映许多X片上表现不出的改变,如骨髓有无水肿、关节腔有无积液等。此外MRI由于没有X线辐射,对人体基本上可以认为是无创检查。缺点是价格相对于X线片要昂贵些,体内存在金属物时也不适宜做该项检查。 3CT可以从不同角度立体地显示股骨头以及髋关节的结构,比普通X片的精确性大为提高。CT对于骨尤为敏感,即使股骨头坏死发生极轻微的塌陷也可以及时发现,因此CT可以认为是发现股骨头早期塌陷的“利器”。
相关问答

股骨头坏死已达到第四阶段。没有其他好的治疗方法。只能认为正规医院需要为全髋关节置换手术做骨科手术。术后应积极应用抗炎药物预防感染,并应用抗凝剂预防血栓形成。这非常重要,需要尽快实施。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

引起股骨头坏死的具体原因,分析如下:
患有股骨头坏死的患者一般是因为患者长期酗酒或是患者长期服用了激素类的药物,导致患者的脂肪代谢出现混乱,血液流通的速度变慢从而导致血管堵塞。但是也有可能是因为患者受到了外部创伤,导致患者的股骨头出现骨裂或是错位等,使患者股骨头周围的血管遭到破坏,是股骨头内出现缺血导致坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

由于外伤的原因导致的股骨头坏死,会引起股骨头内血管畸形狭窄,导致股骨头供血不足,出现无菌性坏死。目前病情时间比较长,需要结合股骨头血管造影检查或者核磁共振检查评估病情。生活中注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死不是因为缺钙引起的,分析如下;
股骨头坏死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期服用了激素类药物导致的,从而使股骨头的输血血管被堵塞。也可能是因为外力导致患者股骨头受到创伤,导致患者股骨头的输血血管遭到破坏使股骨头内组织出现缺氧坏死的症状。股骨头的坏死症状和缺钙没有任何关系,股骨头坏死患者补充钙质也不会促进病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死可能是以下原因引起的:
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

长期大量地使用激素类药物的病人,会在体内发生药理变化,刺激股骨头内质细胞新陈代谢,使脂肪细胞肥大增多,挤压造血细胞,导致病人股骨头内的造血细胞大量死亡,骨细胞长期处在缺血状态,就会导致股骨头的缺血性坏死和骨质疏松症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术