糖尿病病人出现酸中毒的时候可以用碳酸氢钠吗?为什么?谢谢.....

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糖尿病病人出现酸中毒的时候可以用碳酸氢钠吗?为什么?谢谢!
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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指导意见:你好,根据你的描述像你这种情况糖尿病病人出现酸中毒的时候可以用碳酸氢钠。
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糖尿病酸中毒是因为糖尿病患者代谢障碍时出现了酮体。
酮体的主要成分是丙酮、乙酸和乙酸,这三种物质在体内呈酸性,积累过多会使人体产生代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒会对人体造成不良后果。例如,有严重的酸中毒时,会引起呼吸和循环障碍,有些患者甚至会因为严重的酸中毒而造成生命危险而死亡。对于糖尿病酮症酸中毒,一旦发现就要积极治疗,通过适当的补充液可以帮助酮体排出,补充体内的脱水状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酸中毒的治疗原则:
第一、补液。补液是治疗的关键环节。补液的原则是“先快后慢,先盐后糖,先结晶液再凝胶液”。
第二、降糖治疗:静脉输注小剂量短效胰岛素,可使血糖每小时下降约3.9-6.1mmol/L。病情稳定后,皮下注射胰岛素。
第三、纠正低钾血症和严重酸中毒。补钾期间应定期监测血钾和尿量。补碱不能太多也不能太快。
第四、消除病因,同时注意防治休克、感染、心力衰竭等并发症,并加强护理,避免窒息和褥疮形成。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒指在各种诱因(感染、饮食或治疗不当及各种应激因素)的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是由于机体胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变,临床现象为糖尿病加重、胃肠道现象、呼吸改变、神志改变。糖尿病患者应严格执行饮食疗法,任何时候都不能放松饮食控制,以防超过每日热量而使病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病酮症酸中毒需寻求紧急医疗救助,并给予补液以及降糖治疗。
糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的并发症,是由于血糖控制不当导致体内产生过多的酮体而引起的。患者出现症状后需及时拨打救助电话寻求帮助。由于酮症酸中毒会引起脱水,因此重要的是及时补充液体,可以喝清水、无糖低温运动饮料或含电解质的液体。同时采取措施来降低血糖水平,根据医生的建议,通过注射胰岛素或口服药物来稳定患者血糖。常见药物如二甲双胍、津力达颗粒等。其中津力达颗粒是一种创新型中药,不仅能够保护胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖,调节血脂,还可预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险,降低体重,促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。
此外,患者还需密切监测症状和血糖水平变化,并按医生的指导进行相应的处理。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高,体内糖缺乏引起脂肪大量分解代谢,造成酮体大量堆积,治疗主要是控制血糖水平和其他并发症,这种疾病经过正规治疗,是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病