孕36+2,胎儿偏小,B超如下:双顶径8.38CM,头围29...

匿名 孕36周 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕36+2,胎儿偏小,B超如下:双顶径8.38CM,头围29.22观,腹围32.81CM,股骨长7.00CM,胎儿估计体重约2735+-399克,羊水暗区最大4.58,羊水指数17.45CM。耻骨联合上可见一圆形胎头光环。胎儿心率125,律齐;脐动脉S/D:2.08,PI:0.73,胎盘二级。医生说胎儿偏小相当于33周,头部小可能会大脑发育迟缓,要再加强营养,羊水较多可能有痰症,开了美优片、健脾生血颗粒,还有洗液。
曾经治疗情况和效果:

30+2时出血B超结果说是低置胎盘,当时B超显示:
双顶径7.57CM,头围27.10CM,腹围26.67CM,股骨长5.65CM,胎儿估计体重约1543+-225克,羊水暗区最大6.65,羊水指数16.13CM。上腹部可见一圆形胎头光环。胎儿心率153,律齐;脐动脉S/D“2.12,PI:0.75,胎盘二级。胎盘下缘距宫颈内口约2.91CM。胎儿颈部可见U型压迹,CDFI:胎儿颈部可见环状彩色血流信号显示。

29周筛查提示左心室有强光斑0.26*0.24CM,左侧侧脑室后角(VP)8.9MM。
12周NT无异常,21三体筛查低风险,无糖尿病无高血压。

近三周手脚发痒红肿,皮肤科说是湿疹,开了炉甘石洗剂。在孕中期低烧一次(非感冒),肝功能指标有些异常,吃过美优片,肌苷片,血相一直在10-15,美优片吃后血相降至10左右即停。

想得到怎样的帮助:

医生说偏小三周是否为宫内发育迟缓?羊水临近18是否会有畸形?头小+羊水增加有无问题,综合来看有无问题,如何调理

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
已帮助用户: 211545
问题分析:您好:羊水过少多数与羊膜分泌羊水量减少或胎儿发育异常有关,若单纯性羊水偏少可以采用补液或多饮水喝汤等办法也
意见建议:可增加维生素C的摄入补充多种维生素平时多吃绿色蔬菜水果每日二个,多观察胎动情况,
相关问答

双顶径一般在9.6cm以下容易顺产。双顶径在孕39周平均值为9.21士0.59cm,孕40周平均值为9.28士0.50cm。能否顺产,还需要看母亲骨盆大小。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径,而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果胎儿的双顶径偏小不是很严重,就不会产生影响。孕妇在日常生活中要保持营养的均衡,做些力所能及的运动,把自己维持在一个良好的状态就可以了。但是出现双顶径偏小严重的情况,就会对胎儿产生比较大的影响,这表明胎儿的发育是不良的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿双顶径9.7cm是偏大的,胎儿大概8斤,是不能顺产的。
如果采取顺产可能导致产程延长,孕妇的阴道口被撕裂,缝合过程会十分痛苦,分娩时还有难产的可能。建议通过剖宫产手术分娩,手术后要多休息,注意保暖,避免着凉,饮食要清淡低盐,吃容易消化、吸收的食物,要少量多餐,多吃水果、蔬菜,多喝水,心情保持舒畅。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一个星期胎儿的双顶径可以增长0.22厘米,这孩子的双顶径也只有8.88cm。平均胎儿双顶径指标应该在9.3厘米,所以说指标,显示的就是胎儿的头径过小。可以直接看一下胎盘的成熟度,有的时候,受精卵着床晚,孕周可能还会向后延伸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎儿双顶径其实是两个顶骨之间垂直于丘脑水平的一条连线的测量,双顶径基本上是到孕16周以后判断胎儿发育的一个非常重要的指标。胎儿的增长通过相应的指标来监测有双顶径、股骨长度、腹围,在不同时期测量值不一样。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果胎儿的双顶径比较小,就需要进行孕周的检查。胎儿的双顶径偏小,与遗传、环境、个人的因素有关。如有需要,可在产前诊断门诊进行咨询。
如果父母的头骨偏大,那么双顶径就会比较小。也有可能是由于营养不良导致的胎儿双顶径发育受到了限制。另一种是个体差异,胎儿在发育的时候,相对较小并不会影响到智力。所以还得根据孕周和其它的检查结果来进行综合评价。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。