如果新生儿心脏间隔缺损较小,无明显临床症状,生长发育正常,不易感冒、发烧、肺部感染,至少可以观察至1岁或体重10kg以上。如果心脏间隔缺损较大,小孩发育迟缓,经常发烧、感冒、肺部感染,肺动脉压力明显或迅速增高,建议尽早进行手术治疗,以免增加手术风险或失去手术机会。
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心室肥大可以采用以下方式进行治疗:
1、药物治疗:如果左心室肥大导致的流出道梗阻,可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗:对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻,需要考虑行室间隔切除术。
在进行四维彩超检查时,若是检测到胎儿左心室出现强回声的话,就要看是否合并其他超声异常了。
1.若是出现了其他超声异常的话,那么风险也会随之升高,而且胎儿出现染色体异常概率也会相对更大。左心室强光点的发生为需进一步行超声心动图检查以排除有无同时伴有心脏畸形。
2.如无其它超声异常则可常规产检,因随怀孕时间延长,亦会渐渐衰减。其成因可能是心脏乳头肌腱索钙化所致。
胎儿现在还小,还在生长发育,再加上有些胎儿发育的,比较慢一些,所以到后期可能会慢慢长好的,有点强回声,说明心脏是不好的,但是也是不严重的,请患者密切观察。