单纯性蛋白尿能诊断为肾病吗?

会员3079354 13-18 已回复
单纯性蛋白尿,两个月前为1个+,近期为两个+,04年发现时治疗过,07-09年多次检查均趋于正常。应怎样诊断和治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
您好,您的留言已阅。蛋白的漏出是因为肾小球的滤过屏障受到了严重的损害,而蛋白的漏出可进一步加重病情的进展,由于您选择的治疗途径的不合适和医疗技术的程度有限,导致您目前的治疗效果不佳,病情反复。“非激素非透析免疫复肾四联疗法”治疗肾病不是针对于单纯消蛋白,而是从修复肾脏的病理损伤入手,清除病变组织,补充细胞代谢所需的营养物质,促进其修复,控制病情的发展,使尿蛋白从根本上消失,从而使肾病治疗不再复发

陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:一、隐匿性肾小球疾病二、原发性肾小球疾病临床分型:(1、起病焦急,病情轻重不一。2、部分病例有急性链球菌,或其他病原微生物的前驱感染史,多在感染后1-4周发病。3、大多数预后良好,一般在数月内痊愈。4、一般有血尿,蛋白尿,可有管型尿(如红细胞管型、颗粒管型等)。常有高血压及水钠潴留症状,有时有短暂的氮质血症。B超检查双肾无缩小。)三、急骤进行性肾小球肾炎 四、慢性肾小球肾炎
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
关注
胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
已帮助用户: 140274
指导意见:慢性肾炎的病人会有低蛋白血症的,有尿蛋白,血尿,长期会导致肾功能不全。 可以用点肾复康等护理肾脏,检查肾脏功能。
相关问答

iga肾病的病人尿蛋白是完全可以消失的,并且有相当一部分病人单纯应用激素就可能会出现蛋白尿的转阴的现象,经过积极治疗尿蛋白转阴,提示预后比较好,可能很长时间都不会出现肾功能异常,更不用考虑尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗,要遵医嘱服药,在这期间,要遵医嘱服药,低蛋白饮食,多吃蔬菜水果,避免剧烈运动,尿蛋白降不下来,定时去医院复查,调整用药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

单纯蛋白尿是很难界定属于哪种肾病的。从临床角度来说,膜性肾病最为常见。对于问题需要结合发病的具体时长来鉴别是急性肾病还是慢性肾病。另外,还要结合是否存在糖尿病、高血压、骨髓瘤、乙肝、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病来鉴别是继发性还是原发性肾病。详细具体的病史才能分析判断蛋白尿是属于什么肾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性就呈阳性,称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白,容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物,免疫抑制剂等药物治疗,并积极治疗原发病控制血糖水平。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现尿蛋白,就提示有肾脏损伤,对于它的治疗,需要根据尿蛋白定量的多少,以及肾脏病理结果,来制定针对性的治疗方案。对于少量蛋白尿的,可以先应用保护肾脏的药物,尿蛋白定量偏大的,需要检查肾穿刺,来明确具体的肾脏病理类型,往往需要在治疗的基础上,加用激素或者免疫抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病蛋白尿主要在高糖环境下,肾脏呈高滤过、高灌注情况,肾小球滤过屏障受损。滤过孔径增大,出现蛋白尿,糖尿病肾病蛋白尿治疗方法如下:
1、选用ACEI、ARB类降压药,如普利类、沙坦类降压药,可减轻肾脏超滤、高灌注状态,降低蛋白尿;
2、采用保肾降糖药物,目前研究多为血管紧张素、血管紧张素及石榴石等队列网类降糖药物,以及利拉肽类降糖药物,可降低尿蛋白;
3、糖尿病肾病蛋白尿可用百令、地黄叶等药物治疗,均有肾脏保护作用,可降低糖尿病蛋白尿。
总之,糖尿病治疗是一项综合管理和治疗,一般需要控制血糖、血压和血脂,使体重达到合理范围,这样可以减轻肾小球囊内压,减轻糖尿病引起的蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。