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大神们再问一个问题:消化道出血糖尿病2型冠心病主诉:便血3天加重3h异常体征:大神们再问一个问题:消化道出血糖尿病2型冠心病主诉:便血3天加重3h异常体征:腹胀治疗措施是什么?出血量800ml,直肠指检有3cm左右瘢痕,详细点。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:由于患者有可能既往存在消化道溃疡,而长期本病就会容易导致出现消化道出血的可能,诱发原因有可能是患者既往饮酒等导致。
意见建议:所以由于患者现在胃出血很多,一般是需要及时药物止血治疗以及手术止血治疗的,及时止住出血避免发生失血性休克的出现,注意适当多输液,注意暂时间禁食,减少进食腹胀就会有所减轻,减少口服药物治疗,适当静脉使用西咪替丁等保护消化道黏膜药物治疗。
相关问答

通常情况下,冠心病合并消化道出血,是冠心病引起的常见症状,可以服用以下药物进行治疗:
患者可以服用替格瑞洛、辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等药物来治疗,帮助降血脂。其次搭配止血药物酚磺乙胺,和抗酸药物奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。如果服药后不能有效的改善出血症状,则建议手术治疗。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病大部分不引起消化道出血的发生,一些特殊的情况可能会引发,如急性心肌梗死等,病人很可能发生应激性溃疡、消化道出血等病症。
当消化道出血发生时,需停止使用抗血小板凝聚药物进行对症止血。平时注意休息、不常熬夜、避免精神压力过大、适当参与体育活动、提高身体的抵抗能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病不会引起消化道出血。
糖尿病是内分泌障碍方面的疾病,主要是体内胰岛素分泌不足,导致身体出汗多,尿液增加很多的症状。糖尿病不会引起消化道出血,消化道出血主要是慢性胃炎或胃溃疡、压力刺激引起的急性消化道出血。糖尿病血糖控制不好的情况下,这种情况主要容易引起糖尿病肾病或糖尿病冠心病,但不会引起消化道出血。所以,糖尿病一般不会引起消化道出血。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱,有肝小叶的结构改变,动静脉血流紊乱,一旦形成属于不可逆性改变,后期可以出现多种并发症,如果由门静脉高压导致的,出血后及时治疗,还可以恢复到平时的状况,可以多次出血,部分病人,也可以转为肝脏的癌症,至于存活时间,这很难预测。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主,也有部分患者只是胸闷。
通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的,在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛,也可以影响大多数的心前区,可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指,但有时会出现濒临死亡的感觉,通常会强迫病人马上停止运动,严重的还会出现出汗。一般来说,这种痛苦,最多也就是一到五分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。