肝脏体积稍增大,肝实质见多发片低密度影,其内可见更...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝脏体积稍增大,肝实质见多发片低密度影,其内可见更低密度坏死区,边缘模糊欠规整,以肝右叶为甚;增强后行三期扫描,动脉期病灶内见散在条索状僵直血管影,肝实质内见弥漫性大小不等结节样,环形强化影,边界不清,门脉期、平衡期病灶强化减退,边界不清楚,其内坏死区无强化。肝门结构欠清楚,上腔静脉充盈未见缺损,肝门结构欠清楚,门脉主干及分支可见充盈缺损;脾门、胃底周围及食道下段粘膜下见增粗扭曲的侧支循环坏血管影;胆囊不大,未见结石影。脾脏形态大小未见异常。胰大小形态密度正常。肝门、腹膜主动脉旁见多发淋巴结肿大,腹腔见积液。右侧胸腔可见弧形水密度影。
曾经治疗情况和效果:

有检查过。诊断意见:弥漫型肝癌并门脉癌栓,腹腔淋巴结转移;门脉高压,腹水;右侧胸腔少量积液。

想得到怎样的帮助:

应怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
已帮助用户: 45257
问题分析:弥漫性肝癌,一般治愈的可能性不大,大部分只能采取药物化疗,如果是身体条件差的话,都不能采取药物化疗,只能使用药物支持治疗。
意见建议:建议你多注意让患者休息,尽量避免劳累,病情暂时不告知,以免患者不必要的担心。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好,根据你的超声检查结果,肝内实性占位考虑肝c可能,门静脉内不均质团块考虑c栓可能。建议你进一步检查,看看其余部位有没有问题。
意见建议:这种情况最好是尽早去医院诊治,由医生根据具体病情对症治疗。一定要保持良好的心态,不要有心里负担,合理膳食,增强体质。
相关问答

肝脏多发圆形低密度影一般预示着肝脏发生了占位性病变,患者要考虑患有肝脏囊肿、肝脏血管瘤以及肝脏有钙化灶一类病症,或者是肝内胆管结石而引起,且还有可能是恶性病变引起的肝癌,多发性肝囊肿也会出现这种情况。但具体为何种疾病,需要结合患者病史以及其他相关检查来判断。若为肝囊肿,无临床症状者可定期观察,无需治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝脏出现低密度影,主要有以下几个原因:
第一,可能是肝内胆管结石,或是是胆道细菌感染引起的,如果患者出现背部胀痛等不适症状,建议到医院做胆道造影检查,去除肝内肝染性病灶,患者在生活中,也要养成良好的生活习惯。
第二种可能是肝脏血管瘤,患者可能会出现腹水、血管杂音等症状,也需要及时进行治疗,但患者也不要过于担心。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,肝内见多发类圆形低密度影指发现肝内有占位病灶。
肝内有占位病变,但是不能确定是否为良性或恶性。低密度灶主要有原发性肝癌、血管瘤、肝脓肿、肝转移瘤、肝囊肿等,需要做CT、磁共振增强,也可以通过超声造影来判断肿瘤的血供;还需要结合血常规、肝功能等血生化指标,结合甲胎蛋白、糖链199、癌胚抗原等指标进行综合评价。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,肝内多发低密度影是指肝内多发肿瘤的意思。
肝内高发低密度影指肝内多发肿瘤,但肿瘤的良恶性并未明确。多发低密度影是属于肝胆CT平扫检查结论。单纯地平扫检查没法确定肝内多发低密度影是良性的或是恶性的。还需要进一步检查CT、核磁共振的加强扫描仪。依据多发低密度影的血供情况,可以进一步判断肿瘤的良恶性,并结合相应的肿瘤标志物,如异常凝血酶原、甲胎蛋白来进行综合的判定,

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝内的多发低密度影像最常见的是肝囊肿。病人通常没有临床表现,很多是在健康体检时发现,囊肿短期内逐渐增大或者巨大的囊肿,对邻近的脏器产生了压迫症状或者囊内继发感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝右叶低密度病灶最常见的就是肝囊肿,属于良性疾病,发生原因和先天性胆管扩张相关,也有一部分病人是继发于外伤之后导致肝实质局部损伤,愈合之后遗留形成的。另外,感染也会形成局限性囊肿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。