起肺部结节的原因较多,有炎性假瘤、结核、真菌感染、霉菌感染、肿瘤等诸多情况,需要结合临床病史检查以及定期随访复查对比。肺部结节的具体病因有环境因素:肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着。
能够引起右下肺结节状高密度影表现的疾病比较多,可能是炎性结节、炎性假瘤、肺肿瘤、结核病灶等,还需要结合结节的大小,临床症状进行判断,如果是没有症状,且结节小于6mm,可以按照医生的安排做复查,可暂时不处理,如果有明显的肺部感染症状,例如发烧、咳嗽等,则可能是炎症原因,需要抗感染治疗,如果体积较大,也考虑是肺肿瘤,需要进行病理检查。
肺结节是临床上常见的肺部表现,对于肺结节的治疗关键在于明确导致肺结节的原因,针对病因进行治疗。有一些肺结节是炎症引起的,经过抗感染治疗以后大都可以消除。
呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
肺结节不一定是肺癌的,但是如果发现了肺部有结节,还是需要做增强CT的检查,还需要做痰细胞学的检查,特别是纤维支气管镜,在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片,看看到底是不是癌症。
引起肺部结节的原因是很多的,其中就包括肺炎,但这毕竟是少数,因为炎症大部分可以被吸收,而不会引起肺结节,此外,肺结核、肺部外伤、肺部的肿瘤、肺癌、肺内的转移癌等,也是会导致肺部结节的。