84岁的老人,女性,胆结石,胆囊已切除,胆管结石安放...

匿名 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
84岁的老人,女性,胆结石,胆囊已切除,胆管结石安放支架引流不到半年反复发生胆管炎症,是怎么回事?该做哪些检查和进行怎样的治疗才有效。
曾经治疗情况和效果:

术后不到半年已因胆管炎多次住院治疗,平时常服用消炎药、消食片。

想得到怎样的帮助:

有时刚出院两天就又发炎。病人非常痛苦,因为不能正常进食,营养差,体质也差,家人很着急。想知道有没有有效的治疗方法

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:胆结石的危害很大的,要及时的采取治疗才是关键。结石长期在胆囊内移动摩擦,会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管,形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期刺激,可促使胆囊发生炎症、癌变等。
意见建议:患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。这是借助先进纤维胆道镜,在腹部进行,利用胆道镜把胆汁吸净,纤维胆道镜探察取石,取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切 断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合。
相关问答

在日常生活当中也应该远离高胆固醇的食品和高脂肪食物。因为这些食物也容易诱发肝内胆管或者胆总管结石的形成。并且也应该以清淡容易消化的食物为主,多吃粗纤维食物也有利于肠道蠕动。同时也应该定期进行复查,远离烟酒环境,不能暴饮暴食,适当进行体育功能锻炼,平时也应该多喝水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

泥沙型胆结石如果是在很早期,泥沙的沉积很少,这样吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用,但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积,吃药大多数是不起作用的,需要手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应当以高维生素、高蛋白的清淡、易消化饮食为主,并不会影响到机体的营养状态,也不会影响到切口以及创面的愈合,也可多进食豆制品、鱼肉、瘦肉,因此并不需要给予特殊的营养品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果是在很早期,比如说泥沙的沉积很少,或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩,可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用,但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积,吃药大多数是不起作用的,需要手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。