医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜
医师
内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:帕金森疾病临床上也没有很好的治疗方法,如果不考虑手术治疗,可以针灸治疗。建议及 早配合针灸的方法治疗,针灸功能镇肝熄风、醒脑开窍,效果好没有副作用。
意见建议:帕金森病主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了;震颤麻痹。
冷贵生
副主任医师
内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:帕金森的类型
1、原发性帕金森:也就是最早描述的“震颤麻痹”。其病因不清楚,可能与遗传有关。
2、变性性帕金森综合征:所谓“变性病”,都或多或少有家族遗传史。
3、帕金森叠加综合征:患者除了帕金森的表现之外,还有其他神经系统损害,有时也被称为“多系统变性”。其中比较出名的有“关岛病”,患者有肌萎缩、痴呆和帕金森的表现。
4、继发性帕金森综合征:可能由各种不同的病因造成。最常见的是感染(如脑炎后的帕金森综合征),其次是中毒(如一氧化碳中毒、锰中毒等),还有药物作用(如抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、锂盐等,会引起帕金森综合征,不过停药后能够好转)、脑血管病(如多发性腔隙性梗死也能引起)、外伤也是一个原因。
意见建议:在日常护理帕金森的措施中需要注意的事项:
1、饮食上,可多为帕金森患者准备谷类和蔬菜瓜果。为了不影响帕金森患者白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前,要限制帕金森患者的蛋白质摄入。
2、保持心态平静与精神振奋:中、晚期患者容易出现激动、担忧及冲动。将会使患者平静时容易做到的事变得不可能。对于的护理要事先对患者的活动做好计划,就不会有心理压力,这不仅适用于外出也适用于在家里活动。
3、保持健康活力与及时治疗并发症:对于的护理尽可能保持健康、活力,呼吸新鲜空气和锻炼,冬季注意保暖等。
4、晚期症状严重的帕金森患者,可能发生运动障碍,丧失生活自理能力。这时帕金森的护理就要帮助其被动活动,如按摩等,但按摩时力度要轻柔和缓。
关注
张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:你好;一般治疗帕金森病的药.美多巴.息宁.安坦.盐酸司来吉兰(金思平)等等.如果是比较轻的患者还是建议先用金思平(大药店都有)而且小剂量的控制着吃.等严重了再服美多巴.因为前者相对比较缓.以上西药物都有比较大的副作用.还得注意饮食方面的调节.
关注
范增军
医师
河北邢台贺营医院内科
一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
目前治疗帕金森病的药物有以下几类:
抗胆碱能药:安坦
抗组织胺药::苯海拉明、金刚烷胺
左旋多巴类药:美多芭、息宁、西莱美
多巴胺受体激动剂:泰舒达、协良行、克瑞帕、溴隐亭
单胺氧化酶B抑制剂:司吉宁、金思平连云港市第一人民医院神经内科蔡增林
儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂:恩托卡朋(柯丹)
一、左旋多巴及复方制剂。
1、左旋多巴:1967年临床应用后并获得了成功, 也为帕金森病的治疗带来了根本性的转折,迄今仍为这一领域的基础用药,左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂合用,可提高其透过血脑屏障的能力,取得了良好的效果,因此左旋多巴单方制剂市场已呈现出衰减的趋势,现只占抗帕金森病药物市场0.3%的份额。国内自20世纪80年代初已由江苏康怡制药、武汉中联药业生产出口服制剂、目前持有SFDA颁发的制剂生产批文已达30家企业。左旋多巴原料药最先由广西河丰药业获准生产,目前有13家企业拥有SFDA颁发的生产批文,由于左旋多巴单方药物销售有限,目前多用左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂苄丝肼按4∶1比例制成复合制剂,此外还有复合制剂卡比多巴/左旋多巴。
2、多巴丝肼:多巴丝肼是左旋多巴与苄丝肼复合制剂,具有较高的生物利用度,是世界抗帕金森病药物市场上的领先品种。本品最先由瑞士罗氏研制开发,1973年获FDA批准,商品名Madopar(美多芭),1998年上海罗氏已在我国获准生产多巴丝肼片剂,罗氏公司的多巴丝肼分散片1999年获准进口用于临床。 2003年在世界处方药市场排名285位,销售收入为1.79亿美元,比2000年的1.48 亿美元增长了20%,同比增长了0.8%。美多芭在国内抗帕金森病药物市场上的主要产品,从2002年国内市场看,该药不仅在医院帕金森用药中独占鳌头,在零售市场中也表现不菲,据SFDA南方所全国零售药品数据统计表明,2002年美多芭在神经系统用药中排为榜首,销售份额神经系统用药中占据了5.49%,在重点医院的销售额占上海罗氏公司业绩收入的3.6%。多巴丝肼在我国开发较早, 1993年上海第二制药厂已开发了多巴丝肼片剂,并获得了生产批文,1995年我国上海东方制药、上海三欣药业、上海福达制药开发了多巴丝肼胶囊。现国内拥有生产批文的还有广州侨光制药、广州环叶制药和杭州爱大制药,国内已形成了由进口药、合资药和国产药的格局,中国医药商业协会最近报道,2003 年在我国批发领域领先前200位药品中,多巴丝肼居第84位,销售金额已达9307 万元,成为抗帕金森病药物市场中的重要品种。
3、卡比多巴-左旋多巴:该品是另一个左旋多巴类复方药物的领先品种,在全球市场上有着较好的市场表现,本产品于1991年5月通过美国FDA,商品名Sinemet(息宁),2000年在全球领先的500种药物中排名269位,销售额为1.7亿美元,在2003年世界处方药市场上,百时美施贵宝制药的卡比多巴-左旋多巴销售额为1.08亿美元,同比上一年增长了11.3%,但在国内市场表现并不出众。1995年南通制药总厂开发的卡比多巴--左旋多巴获得生产批文,商品名“西莱美”。目前在国内卡比多巴 /左旋多巴市场上,主要是默沙东意大利公司的进口药品和杭州默沙东的控释片,占据了90%以上的份额。
二、多巴胺激动剂。
多巴胺激动剂是抗帕金森病药物市场中比较重要的一类药物,通常用于初始治疗,其单独使用的疗效不如左旋多巴显著,当左旋多巴疗效不足时作为辅助治疗药,以减少高剂量左旋多巴对其神经元的影响。
1、溴隐亭。1982年3月获FDA批准在美国上市,商品名Parlodel,其生产的溴隐亭占据了全球的主要市场,2000年的销售收入为 1.34亿美元,目前也是北京诺华的产品之一。国内市场销售的药品主要是诺华公司溴隐亭,其次是瑞士雪兰诺的药品,以及匈牙利吉瑞大药厂的产品“佰莫亭”,2003年在我国批发领域领先前200位药品中,溴隐亭居第142位,销售金额已达5256万元。溴隐亭原料药及其胶囊剂是国内正在研发的产品,已进入临床研究工作日程,国产药上市后,将会改变药价过高的现状。
关注
于飞
医师
威县章台中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
已帮助用户: 257579
指导意见:您好,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等.
关注
谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
指导意见:生理性手抖动的幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除
关注
秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:你好;你的情况查个甲状腺功能,看你手抖到什么程度,轻微的不要紧,精神紧张,压力大,植物神经功能紊乱都可以手抖,建议您目前吃点谷维素加维生素B1,放轻松点。
关注
张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
已帮助用户: 443160
指导意见:你好根据这些症状来分析怀疑是脑血管疾病建议去检查一下以明确治疗.注意多休息避免熬夜多补充维生素避免一下辛辣食物做到心情舒畅