大部分原发性血小板增多症的病情都比较稳定，不影响正常的生活和工作。但是如果出现了严重的出血，尤其是内脏出血、脑出血，还有发生了大面积的重要脏器的血栓，比如脑血栓、心梗、肺栓塞，这通常是致命性的。还有10%左右的病人，到晚期会转化为白血病或者发生骨髓纤维化，造成严重的贫血、出血、感染，这样预后也比较差。
原发性血小板增多症可以应用血小板治疗，必要时采用血小板单采治疗降低血小板。一般要注意休息，要有充足的睡眠，避免劳累，避免感冒受凉，定期复查血常规。预防血栓和出血，减少疾病的进展。
原发性血小板增多症的危害首先是发生血栓，因为血小板是跟凝血有关的，血小板数量多了就容易发生血栓。另外血小板是很多小的细胞或者细胞碎片，很多的细胞和细胞碎片在血流里面，使得血流就流动得要缓慢一些，所以有些病人会说有头晕。最主要的问题还是血栓的事，这是疾病的危害。
医疗疗方法有血小板单采术，可迅速减少血小板，常用于妊娠，手术前准备以及骨髓抑制药物不能奏效时。另外还有骨髓抑制药，年轻的患者，没有血栓或出血的不一定需要应用骨髓抑制药，有反复血栓及出血的老年人，应该给予积极的医疗。
原发性血小板增多症病人能长寿，本病是伴有疲劳、乏力的。本病一般进展缓慢，多年可以保持良性过程，影响预后的因素与血栓和出血性等严重并发症有关，注意预防出血或血栓性并发症的发生，同时去定期复查一下血常规、止血功能等。
血小板增多是十分的多见的，它的原因也是很多，有的还不是十分的明确，对于见于慢性炎症疾病、急性感染恢复期、大量出血后、溶血性贫血、恶性肿瘤、脾切除后及肾上腺药物反应等，而原发性血小板增症可以采用骨髓抑制药物治疗，也可以选用血小板单采、抗凝治疗等，可以有比较好的效果。
