现在可以手术吗?
股骨颈骨折应及时进行手术治疗。股骨颈骨折在骨科中属于最常见的一种,由于股骨颈骨折的位置比较特殊,很容易引起骨不连、股骨头坏死等。对于年轻患者,通常建议采用封闭复位内固定术。而对于已经超过六十岁的严重的股骨颈骨折,由于移位比较严重,无法用封闭的方式进行解剖学复位,可以采用关节置换手术。总的来说,股骨颈骨折属于比较严重的一种,并发症比较多。
3个月以内发生脑血管意外所致的偏瘫患者不宜进行手术治疗。偏瘫病人因偏瘫一侧肌力降低、臀部肌肉萎缩松弛,导致步态异常、活动不灵活、容易跌倒,加之缺乏活动、骨质疏松等原因,容易导致股骨颈骨折。3个月内因脑血管意外而导致的偏瘫,不适合做外科手术。如果出现脑血管意外,3个月内稳定的中风病人,如果出现其他并发症,髋关节没有挛缩和畸形,可以考虑到患者的年龄和预期寿命。
手法复位是治疗股骨颈骨折的有效手段。治疗股骨颈骨折的方法有:
1、青年股骨颈断裂;多数是高能量性损伤,此类骨折的暴力程度比较大,一般采用保守疗法,先进行封闭复位,再进行内固定。
2、老年人股骨颈骨折;如果不是很明显的移位,可以采用保守疗法;但多数股骨颈骨折患者有明显的疼痛表现,且易发生并发症,因此必须采取积极的外科治疗。
股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。
通常来说,股骨颈骨折愈合快不一定代表血运好,具体分析如下:
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。如果股骨颈骨折后愈合较慢,说明局部的血液循环破坏较为彻底、血运较差。如果愈合较快说明骨折断端的血液供应破坏较少、血运较好。
股骨颈骨折康复后多长时间可以跑步该需要进行综合的评估,进行康复部位的全方面检查,以确定骨折的修复情况。保守治疗主要是采取制动和自身修复,是不建议跑步的,修复的比较完善可以采取慢走等方式进行康复锻炼,如果是进行的股骨颈钢钉手术,要是钢钉取出后骨折线复查已经消失,可以循序渐进增加运动量,可以进行跑步。对于手术后出现股骨头坏死的人,是不可以再进行跑步运动的。