肺炎能引起胸膜炎,肺炎引起的胸膜炎,称为炎性胸腔积液,主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液,部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗。
胸膜炎是不会自己好的。胸膜炎这个症状性的病变在形成之后,是会明显导致自身的胸腔内部受到各种明显性的损害,而且随着时间的推移是会因此而导致各种病变性的加重,并且胸膜炎并不存在自愈的概率,所以在得了胸膜炎之后是需要及时性进行治疗才行。
胸膜炎治愈后的症状主要是呼吸困难改善。抗结核治疗有效的标志就是临床症状改善、胸膜腔积液逐渐减少,并吸收。结核性胸膜炎好转的征兆,主要根据临床的症状和体征,其中症状主要是呼吸困难改善、盗汗减少、痰中带血减少、咳嗽减少;而体征方面主要是胸水节上,导致病侧呼吸减弱或变为正常。建议要在医生的指导下用药,足量、足疗程,一般疗程应在9到12个月左右。治疗期间避免受凉、防止感冒,定期复查。
如果胸膜炎是由于普通细菌感染所致的,需要通过口服抗感染类的药物进行治疗。如果是由于自身免疫系统疾病引起的,比如系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、风湿热、韦格氏肉芽肿等,则需要口服免疫抑制剂进行治疗。
小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。
胸痛、胸闷,疼痛性质为刺痛或牵拉痛,常在深咳嗽时出现,疼痛部位在胸膜炎发生部位。咳嗽,咯痰。严重者出现呼吸困难。胸膜炎就是患者胸膜出现了炎症,致病因素通常为病毒或者细菌,也可能由恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等引起。胸膜炎经常有胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难、强迫侧卧位等症状,胸痛是最常见的症状,经常会突然出现,疼痛程度差异很大,一般会在深呼吸或者咳嗽的时候加剧,经常表现为正对炎症部位的胸壁痛、腹部、颈部、肩部的牵涉疼。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。建议需要更加深入的了解胸膜炎,更好的了解要从疾病的发病方面入手。