下列哪项情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断:A广泛出血....

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下列哪项情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断:A广泛出血累及皮肤粘膜内脏2.多次查血小板计数减少3.脾脏轻度增大4.小细胞低色素贫血5.骨髓巨核细胞明显减少求正确答案及原因!!!
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杨俊鑫 医师 何家场村杨俊鑫卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压 心脑血管
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问题分析:您好,本病应根据出血症状、多次化验检查血小板减少、出血时间延长、体格检查脾不增大或轻度增大,骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍,抗血小板抗体增高,排除继发性血小板减少症为主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准如下; 1)多次化验检查血小板减少。 2)脾脏不增大或仅轻度增大。 3)骨髓检查巨核细胞增多或正常,并有成熟障碍。 你的问题中第5条是骨髓巨核细胞明显减少应该是增多。
意见建议:如果不对还请指出,希望可以共同学习,祝您健康。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:本病应根据出血症状、多次化验检查血小板减少、出血时间延长、体格检查脾不增大或轻度增大,骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍,抗血小板抗体增高,排除继发性血小板减少症为主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准如下; 1)多次化验检查血小板减少。 2)脾脏不增大或仅轻度增大。 3)骨髓检查巨核细胞增多或正常,并有成熟障碍。 你的问题中第5条是骨髓巨核细胞明显减少应该是增多。
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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

避免过度疲劳、悲伤等,使病人免疫力下降的因素;避免感染:提高机体免疫力,减少感染的几率,能预防本病的发生或复发;保持良好的心态,均衡营养,加强锻炼,善于调整自己情绪,学会在高压下让自己放松,生活要规律,同时要保证充足的睡眠,以保证机体具有良好的抗病能力,所以保持良好的免疫状态能预防本病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

免疫因素,特发性血小板减少性紫癜的病因已公认与免疫有关,并且认为体液免疫是中心环节。多数特发性血小板减少性紫癜病人的血清中存在抗血小板抗体,使血小板易遭破坏而缩短寿命。脾脏因素血小板来源于骨髓巨核细胞,离开骨髓腔后1/3被滞留于脾。脾也是产生相关药物小板抗体的器官,从而也使血小板主要是在脾脏破坏,其次是肝。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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