双叶甲状腺弥漫性病变一般是桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的,免疫系统在保护人体时误伤甲状腺,一旦将甲状腺中固有成分甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体识别为敌人,就会出现自身免疫性炎症。该自身免疫性炎症病理提示显微镜下淋巴细胞大量浸润,腺泡破坏,超声多表现为弥漫性病变。桥本甲状腺炎是否需要治疗,关键在于是否存在甲状腺功能异常,如甲减或甲状腺功能亢进症,医生将详细进行相应的治疗。如果双叶甲状腺出现弥漫性病变,甲状腺功能正常,医生提示需要定期复查。
甲状腺弥漫性病变应是超声报告,实际上并无特殊意义。
如轻微甲状腺炎症,可早期包括桥本甲状腺炎。可能也是弥漫性病变,但典型的桥本甲状腺炎伴有格子状结构。正如刚才提到的Graves病,有时也称为弥漫性甲状腺病变,实际上除弥漫性甲状腺肿大外,还伴有血流增加、血液供应丰富等,临床表现为功能亢进。因此,这种弥漫性甲状腺病变可能存在多种临床情况,严格意义上不属于疾病诊断范畴。
甲状腺双叶弥漫性病变需先明确具体病因,再采用不同方法进行治疗。
甲状腺弥漫性肿大是单纯性甲状腺肿和毒性弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进。单纯性甲状腺肿大是甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍细胞因子合成而引起的代偿性疾病,不伴甲状腺功能亢进或减退。此时无需治疗,出现压迫症状可考虑治疗手术。患者为毒性弥漫性甲状腺肿,应服用治疗甲状腺功能亢进症或甲减的药物治疗。如果患者出现双侧甲状腺弥漫性肿大,建议立即就医,根据相关检查结果在医生指导下选择合适的药物治疗,避免出现其余的结果。
甲状腺双叶结节多发是指甲状腺两叶有多个结节。
甲状腺是人体的内分泌器官,位于咽部,形状像蝴蝶,左右对称,称为左叶和右叶。甲状腺结节是非常常见的甲状腺病变,有很多不引起异常,也不影响甲状腺功能的甲状腺结节。另外,既有可能引起甲状腺炎的甲状腺结节,也有继发于甲状腺疾病的甲状腺结节。因此,发现甲状腺结节后,应进一步明确甲状腺结节的个数、大小、软硬程度、界限是否清晰,并建议甲状腺功能检查。多发性甲状腺结节,既可以发生在同侧甲状腺,也可以在左右两侧,左右两侧的称为双叶甲状腺结节,每侧甲状腺有多个结节的称为多发性结节。
是不可以自愈的。找到了小的结节,而且也没有明显的血流信号,很可能就是一个小的增生结节的,不是大问题的,但是也不能太大意的,因为甲状腺的结节一般都是可以恶变的。如果结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也需要严格忌碘,因为碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,使甲亢的症状加重。
甲状腺多发结节,治疗方法如下:
1、如双叶结节有恶性病变,应尽早用手术或甲状腺核素碘-131治疗。
2、双叶甲状腺结节巨大,出现压迫症状,造成呼吸、吞咽困难,也应给予手术治疗。
3、双侧甲状腺结节良性小结节,生长速度不算快,甲状腺功能也在正常范围内,即可定期随访,需3个月或半年再行甲状腺超声及甲状腺激素测试。