因为吃抗抑郁药才导致失眠要考虑失眠可能跟药物副作用有关。有两种选择:
1.换成抗抑郁药,停止引起失眠的药,尝试新的抗抑郁药。
2.如果不控制抗抑郁药,辅助急性改善睡眠药(如苯二氮错误药),效果逐渐发挥睡眠,自然会好起来。
服用抗抑郁药之前可能已经有失眠问题,使用抗抑郁药也可能无法改善失眠。因为抗抑郁药会发挥失眠的作用,特别是需要时间来改善睡眠,所以可以暂时辅助能快速改善睡眠的药物(如苯二唑类)。但是具体的药物选择因人而异,所以要由专家来判断。
吃抗抑郁药在一定程度上可以治疗失眠。
使用抗抑郁药可以提高睡眠质量,治疗失眠。但是,用抗抑郁药直接治疗失眠并不好。首先,要通过病史和相关检查确认失眠的原因,调整情绪。另外,改善生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯可以改善睡眠。最好通过适当的运动增强自己的抵抗力和免疫力。保持良好的心情和积极的心态是治疗失眠的关键。
抗抑郁药之所以可以被用来治疗早泄,最早是因为医生发现在服用抗抑郁治疗的患者中,有相当比例的患者会出现射精困难,甚至不射精的情况。这其实是药物副作用,后来便被用来尝试治疗早泄,到现在已成为治疗早泄的首选药物。
如果吃抗抑郁药能治疗失眠问题,就必须积极地继续药物治疗。
许多抗抑郁药物有缓解失眠的作用,如新的抗抑郁药物,如阿戈美拉丁。阿戈美拉汀是褪黑素受体兴奋剂,可以有效地调节抑郁症和失眠问题,特别是快速眼动或慢步睡眠等睡眠结构。还有其缓解失眠的药物,如米氮平、睾酮等四环类药物。这些药有一定的镇静作用,可以缓解焦虑、焦虑的情绪,还有肌肉松弛作用,可以让自己睡得更好。
在较长的时间段内逐渐减停药物,每周减停25%的剂量即足以避免停药反应的发生,相当于4周完全减停。比较敏感的或者反应重者为6-8周甚至更长。也有的需要相对较长的时间才可从减药状态恢复,所以4个月是较为合理的时长。要确信停药副作用只会短暂存在,可以自行消失。