2014年4月磁共振检查：腰椎诸椎体缘骨质增生变尖，诸腰椎间盘T2WI信号强度均减弱，其中3、4间盘后正中突出，4、5间盘后正中偏右突出，致同侧椎间孔及侧隐窝变窄、神经根受压，且诸腰椎两侧椎小关节不同程度肥大并内聚、黄韧带肥厚，共同致椎管内有效面积减小，硬膜囊受压变形。
针灸、牵引5天，吃过中药西药，贴过膏药，效果不太好
保守治疗能有效吗?如果必须手术，能做微创吗？
可以初步考虑为疑似神经衰弱，是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，需要考虑的是先到医院精神科做进一步检查诊断，如果确诊为神经衰弱，就需要帮助自己寻求精神康复方面的专业心理咨询，来帮助能有效地消除导致产生神经衰弱的心理因素。
问题分析：这种情况考虑腰椎3-4，4-5椎间盘突出引起神经受压腰腿痛局部麻木不适，可以骨外科检查，局部牵引理疗结合药物治疗，如果不佳可以考虑手术治疗
意见建议：建议饮食清淡补充维生素，睡硬板床注意休息，腰部避免弯腰负重劳累，可以牵引按摩理疗等物理治疗，应用腰痛宁胶囊，甲钴胺等药物，必要时骨外科进一步微创手术治疗
病情分析： 腰部疼痛，如果影响到下肢，尤其是抬腿有困难的，可能是腰椎间盘突出症的可能。
意见建议：需要卧硬板床，注意休息，必要时到医院做腰椎的“CT”检查，明确诊断。
指导意见：你的情况不排除是颈椎引起的，建议你照片检查颈椎.对于颈椎的治疗，只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习。
问题分析：您好：腰痛是一个常见症状，通常可见于很多种疾病，有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症，椎管狭窄，腰椎急性扭伤，脊柱小关节错位 ，类风湿等，腰部软组织疾病，腰肌劳损，肌肉拉伤等，
意见建议：也可见于泌尿生殖系疾病，您的情况陈述简单，不能明确诊断。建议您依据常见的可能因素到医院专业科室检查，以做出明确诊断
