脊柱侧弯最有效的就是支具治疗,如侧弯的度数在20度以内都是不需要治疗的,就观察、定期随访。在20度到25度以上,到40度以内这段时间还有生长潜能的,采取支具治疗。如果超过了40到45度,有明显的外观畸形和明显的心肺功能障碍,这种病人要进行手术矫形治疗。
脊柱侧弯分为非结构性脊柱侧凸,结构性脊柱侧凸两种。非结构性脊柱侧凸患者脊柱弯度20度以内的,属于特发性脊柱侧弯患者,主要是进行功能锻炼或者支具治疗。结构性脊柱侧凸可通过手术治疗。
脊柱侧弯常用的治疗方法有非手术疗法和手术疗法。脊柱侧弯要早发现、早诊断、早治疗。如果能及早发现脊柱侧弯的度数在20度以下,可以进行观察和形体锻炼。如果超过20-40度,要做好密切的观察和定期复查,同时也可以使用支具进行治疗,大部分病人都可以不做手术。如果是50度以上的病人,或者是心肺功能不佳,最好马上做手术,会导致心肺衰竭。
青少年脊柱侧弯患者,可以通过以下这些方法治疗改善:
1、一般治疗,适用于脊柱侧弯小于20度的患者,通过康复性训练的方法就能够逐渐改善并恢复到正常状态。
2、物理治疗,适用于进展型的脊柱侧弯患者,使用量身定做的支具限制脊柱的生长角度,也能起到治疗脊柱侧弯的功效。
3、手术治疗,如果脊柱侧弯的情况较为严重,角度已经超过了50度,就需要及时进行手术治疗。
脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。
脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。