宫颈糜烂在临床上可出现白带黄、粘稠、量多等症状。严重者可表现为白带带血丝,或同房时接触性出血,这类疾病通常以宫颈糜烂为临床表现。绝大部分宫颈糜烂都没有出血的现象,若发生出血,绝大部分表明存在宫颈癌和癌前病变,这可能会发生出血,内分泌失调导致还可发生出血。因此,如果出现不规则出血病人,先去医院宫颈防癌筛查,还有就是还要去看看子宫彩超,看看子宫内膜有没有毛病,内分泌有没有正常。通常宫颈糜烂并不导致出血,除宫颈癌和癌前病变外,因此如果考虑到宫颈导致出血,必须要进行宫颈防癌筛查,再根据结果进行对症处理。
一般来说,通常无法通过宫颈糜烂上药流血判断是不是癌。上药流血一般属于接触性流血的范畴,是宫颈糜烂和宫颈癌所共有的症状。如果要判断宫颈糜烂上药流血是不是癌的话,通常需要进行宫颈癌的筛查,包括TCT检查和HPV检查。如果都是阳性,患者一般还需要再进行阴道镜检查和子宫颈的组织活检,如果也显示为阳性,一般说明是癌。
宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位手术后的一到两周,宫颈创面开始脱痂,进而出现少量出血的情况。由于个体差异,患者具体的出血量和出血时间都是所有差异的。有些患者阴道出血3至5天就干净了,有些患者则需要7至14天,少部分患者出血可长达20余天,甚至一个月,严重的可能会并发大出血。建议患者在恢复过程中定期到医院复诊,以了解宫颈创面的恢复情况,以作相应的消炎和止血治疗。另外,术后禁止做重体力活,以防加重出血量和延长出血时间。
宫颈糜烂已经有流血的情况,考虑应该是程度比较严重,应该是中重度的,建议及时做妇科检查,必要的时候可能要做leep刀手术治疗,通常保守治疗效果不会很好,建议做好个人卫生管理,及时消炎治疗比较重要。
宫颈糜烂很少导致流血的,有些人可能会有接触性出血的表现,阴道有不规则出血的原因是很多的,妇科炎症,宫颈炎或者其他妇科疾病也会导致阴道流血,建议是到医院做一个彩超看一下,出血的位置再对症治疗。
排除先兆流产导致的阴道少量流血的原因之外,如果为宫颈糜烂引起的出血在孕期通常是不建议进行手术治疗的,以免术中刺激子宫收缩引起流产的情况发生。结合情况,首先需要去医院进行内诊等相关检查,查看引起出血的原因,如果为宫颈糜烂引起的少量出血一般可以考虑观察治疗,在产后根据糜烂的面积考虑手术或者药物治疗。