新生儿黄疸以生理性黄疸为主,新生儿黄疸不会有反复的情况,若黄疸曾经消退再次出现,可能是病理性原因导致的,要找出黄疸的原因。
若在黄疸基础上还有发热、血象中白细胞升高,就可能是感染性因素导致,除了黄疸治疗,还要抗感染治疗,用敏感抗生素处理。若黄疸消退后又有黄疸,可能是胆道系统畸形导致,如胆管扩张、胆道闭锁,要进一步进行影像学检查,根据检查结果选择合适的治疗方案。
新生儿生理性黄疸不属于疾病,属于一种正常的生理情况。新生儿的生理性黄疸通常发生在2~3天,4~5d是最高的,足月儿5-7天逐渐消失,最晚2个星期。早产儿出生后3~5天开始发育,5~7天达到峰值,7~9天消失,最多持续3~4个星期。新生儿生理性黄疸对机体危害不大,多可自愈,严重者可出现败血症、肺炎等。
一般来说,新生儿都有黄疸主要是以下原因引起的,具体分析如下。
新生儿都有黄疸,可能是因为新生儿的红细胞相较于成人处于较多的水平,在这种情况下,容易破坏后产生胆红素,从而出现黄疸的情况。
此外,新生儿出生后,一般肠道功能还未得以完善,无法正常去分解胆红素,这种情况下一般也会导致黄疸的出现,家长无需过度担心。
新生儿会有黄疸可能是因为肝肾功能不完善导致的。
新生儿生下来2-3天就会有一种生理上的黄疸。由于胎儿的血液循环转变为体循环,这种变化会造成体内的压力变化,使局部的红细胞受损,产生大量的胆红素,从而造成肝脏的新陈代谢功能下降,从而产生轻度的黄疸。
大约在宝宝12周后,这些情况会慢慢的好转,并且会慢慢的消失。
一般情况下,生理性的黄疸是在新生儿中的85%。足月子宝宝在3-4天内会有黄疸现象,一般情况下,一般不会出现在5-7天内或者是85微摩尔/L。如果超出这个数值,就会被认为是病理性的黄疸。顺产期的婴儿需要到医院做进一步的检查,检查是否有无黄疸。此外,可以在家观察皮肤颜色、巩膜等情况,如果不能确定要尽快去正规的医院检查,如果是生理性黄疸,则不会对身体造成太大的影响。