甲状腺肿大的原因是有雌激素水平升高，因为怀孕之后体内的雌激素水平升高，而且会对甲状腺功能有抑制作用，另外就是缺碘，压力大还有遗传的原因，孕期压力太大会影响神经中枢系统，从而导致促甲状腺激素偏高。
甲状腺肿大原因较多，常见原因如下：
1、桥本甲状腺炎：患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，该自身抗体可诱发自身免疫反应，导致患者甲状腺体积增大。
2、亚急性甲状腺炎：病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。
3、格雷夫斯病：可引起患者甲状腺肿大，这也是自身免疫反应所致。
4、化脓性甲状腺炎：少见，但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。
5，其余原因：如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价，也有自身免疫性甲状腺疾病，可引起患者甲状腺肿。
甲状腺肿大以缺碘代偿性甲状腺肿大为主，环境因素、遗传因素及疾病均可引起甲状腺肿大，原因如下：
1、碘缺乏：碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要原因，主要由于碘摄入不足或碘需要量增加，未经及时治疗，病变可继续发展，形成结节性甲状腺肿。
2、甲状腺疾病：可引起甲状腺肿大，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。Graves病是甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大的主要原因，双侧对称性弥漫性肿大，无压痛，吞咽时上下移动。
3、垂体腺瘤：促垂体腺瘤可分泌大量TSH，引起甲状腺肿大。
甲状腺肿大宜服中药以及咪唑、甲硫醇，丙基硫氧嘧啶、左甲状腺素、甲状腺素片等。
只有甲状腺肿大而不伴甲状腺功能异常，目前认为西药还没有足够的证据证明有改善甲状腺肿胀症状的功能，可以根据患者情况、全身情况选择中药治疗。一些中药和中药采用疏肝、理气、祛痰、散结等治疗方法，据说能部分缓解甲状腺肿症状。在已经肿胀的甲状腺和甲状腺囊肿中，甲状腺结节完全消失。目前还没有取得这样的疗效。
轻度甲状腺肿大的原因如下：
1、与碘摄入有关，碘摄入过多或过少均可导致甲状腺肿大。碘元素摄入不足，就会导致地方性大脖子病；碘摄入过多导致甲亢或者甲状腺炎时，也会导致甲状腺肿大。
2、甲状腺疾病也会导致甲状腺肿胀，例如有亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等。这是甲状腺自身免疫性的因素导致甲状腺肿胀。
3、误食卷心菜、黄豆、萝卜等中含有的引起甲状腺肿的物质，大量食用这类食物可能导致甲状腺肿。
甲状腺肿大脖子会疼的。
甲状腺位于颈前，像蝴蝶一样，左有一片叶，右有一片叶，主要合成、甲状腺肿分泌甲状腺激素会导致脖子酸痛，调节新陈代谢、生长发育，帮助能量的利用和储存，最重要的作用是胎儿的大脑形成、发育和骨骼健康。甲状腺出现炎症、肿瘤或结节增生，通常无明显症状，会出现甲状腺疾病的颈部疼痛。例如，明显肿大的甲状腺囊肿可能破裂、出血，囊肿进一步增大，出现局部疼痛。
