一般情况下，胃息肉0.4cm要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
胃息肉0.4cm要手术吗需要结合临床的组织学分析。良性的息肉是增殖性息肉，恶性的可能性很小，一般需要定期做一次胃镜检查和病理检查。对于腺瘤性的息肉，需要在内窥镜下进行高频处理。内窥镜下的息肉是一种比较先进的手术方法，术后的效果很好，术后无任何的并发症。经过一年的检查，可以发现有息肉会不会再次出现可以及时进行治疗。患者平时还应主要清淡饮食，要注意不要吃辛辣刺激的东西。
做完胃息肉，半天后可以吃流食，一天后可以半流质饮食，大约正常吃东西，得一周以上，要吃易软烂，易消化的食物，清淡饮食，不吃高脂肪饮食，不吃腌制品，补充维生素和铁剂。
3厘米的胃息肉，一般无需手术。如果胃息肉直径超过0.5厘米，或者影响正常生理功能，需要进行胃镜手术。息肉分为炎症性息肉，增生性息肉和腺瘤性息肉等，前者一般不会癌变，后两者有可能癌变。如果胃镜下发现息肉，可以通过活检通道进行病理检查，明确病理诊断后再做进一步的治疗。平时注意养成健康的生活习惯，保持饮食健康，减少对胃肠的刺激。
一般来说，做完胃息肉手术操作，24小时后可以吃东西。
对于胃息肉，可以通过胃镜下电切或者烧灼切除来实现。在这个时候要注意禁食禁水，并使用护胃药物，以降低胃穿孔的发生。在大便开始排泄后，病人的胃部疼痛症状明显减轻后，才可以进食。首先要吃些流食，比如：热的生理盐水、玉米面、南瓜汤、排骨汤等。慢慢的向正常的饮食过渡，一般3-5天就可以恢复正常的饮食。
胃息肉是可以引起胃疼的。如果是比较小的胃息肉，表现出来的症状可能比较轻，或者是没有症状。如果为息肉比较大，或者是比较多发的，那么考虑症状会比较明显，会引起明显的胃痛。因此这是与个人具体病情的严重程度相关的。
胃息肉切除后是有很高的复发的风险。所以术后需要三到半年进行一次复查。然后半年到一年定期复查胃镜。胃息肉是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织。较小时无明显症状，通常胃镜下才能够发现。
