如何诊断发生的股骨头坏死疾病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何诊断发生的股骨头坏死疾病囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平
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如何诊断发生的股骨头坏死疾病?
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张斌 主治医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:颈椎失稳所致头晕、恶心、失眠、心慌等症状及各类型颈...
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在股骨头缺血性坏死治疗的原则之中,重要的就是如何进行治疗。治疗方法的选择直接关系着患者病情的康复程度。
如何诊断发生的股骨头坏死疾病?股骨头坏死的鉴别诊断:类风湿性关节炎多发生在上下肢小关节,但也可累及双侧髋关节。多见于15岁以上的患者,受累关节疼痛,伴功能受限,常有晨僵现象。化验检查白细胞升高,血沉加快,类风湿因子阳性。X线检查主要表现为关节间隙狭窄和消失,髋臼和股骨头骨质疏松。髋关节结核患者多为疗法和青壮年。除了髋关节疼痛,活动受限,还有消瘦、低热、盗汗、颧红等全身症状。化验检查血沉加快。全髋关节结核X线检查主要表现为关节面及骨的破坏。髋关节原发性骨关节炎多见于50岁以上的患者,早期症状轻,多在活动时发生疼痛,休息后好转。X线检查主要表现为关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,负重区囊性变,关节边缘骨赘形成。色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床表现与髋关节原发性骨关节炎相似。X线检查主要表现在股骨头的增生,关节间隙变窄,髋臼缘呈蚕蚀状破坏,股骨头全头出现呈小囊状的破坏。
医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
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问题分析: 在股骨头缺血性坏死治疗的原则之中,重要的就是如何进行治疗。治疗方法的选择直接关系着患者病情的康复程度。
意见建议:如何诊断发生的股骨头坏死疾病? 股骨头坏死的鉴别诊断: 类风湿性关节炎 多发生在上下肢小关节,但也可累及双侧髋关节。多见于15岁以上的患者,受累关节疼痛,伴功能受限,常有晨僵现象。化验检查白细胞升高,血沉加快,类风湿因子阳性。X线检查主要表现为关节间隙狭窄和消失,髋臼和股骨头骨质疏松。 髋关节结核 患者多为疗法和青壮年。除了髋关节疼痛,活动受限,还有消瘦、低热、盗汗、颧红等全身症状。化验检查血沉加快。全髋关节结核X线检查主要表现为关节面及骨的破坏。 髋关节原发性骨关节炎 多见于50岁以上的患者,早期症状轻,多在活动时发生疼痛,休息后好转。X线检查主要表现为关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,负重区囊性变,关节边缘骨赘形成。 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 临床表现与髋关节原发性骨关节炎相似。X线检查主要表现在股骨头的增生,关节间隙变窄,髋臼缘呈蚕蚀状破坏,股骨头全头出现呈小囊状的破坏。
相关问答

股骨头坏死疾病的病因,具体如下:
股骨头坏死疾病的病因有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

从临床表现来看,是没有办法来分期的,导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊,做x光或ct等检查,才能够诊断股骨头坏死的分期,从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死可能是以下原因引起的:
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死容易和腰椎间盘突出混淆,腰椎间盘突出合并有腰部酸痛,可以到医院拍个腰椎和髋关节的ct检查确诊,股骨头坏死可以通过物理治疗做一下短波热疗,还可以配合服用抗炎药缓解疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死需要注意以下饮食:
股骨头坏死患者的饮食应该以清淡为主,不要盲目增加营养和服用补血要品。因为股骨头坏死患者是由于股骨头软骨下骨局部供血不足引起的,不是体内缺少血液。不要吃过于油腻的食物,如果吃的过多,活动量又少,可能使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复,可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。喝酒适度,莫长期饮用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。