正常情况下,HCG小于25Iu/mL是不需要保胎的。
不过因为早孕的时候,胎儿的绒毛膜促性腺激素的数值比较大,要根据怀孕的时间、受精卵着床的时间和时间等因素进行分析。如果是平时,绒毛膜促性腺激素会在第二日成倍增长,不过HCG的数值也会比较高,但如果孕妇的黄体酮水平比较高,就会出现胎芽和胎心的跳动。通常情况下,如果看不见胎芽和胎心,一般都不建议进行保胎治疗。
HCG低于25Iu/mL必要保胎。
妊娠早期HCG值低于正常值,不需要保胎,因为正常情况下是不能保胎的。妊娠早期需要做HCG检测,检测HCG的含量,妊娠后HCG的水平会呈指数上升。妊娠8周后HCG值明显降低,或者还没有达到平均水平,就是胚胎发育不正常,不需要太多的保胎,这个时候保胎的成功率比较低,表明胎儿宫腔内有异常,即使保胎也不能促进胎儿的正常生长。
羊水穿刺是一种产前诊断,主要是通过抽取羊水,从羊水中分离出胎儿的脱落细胞,从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况:
1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险,需要进行羊水穿刺。
2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。
3.B超检查的B超有很多异常,可能是胎儿的染色体病变,要进行羊水穿刺。
建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。
1、产龄35岁以上的产妇:高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高,所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断,也就是羊水穿刺。
2、分娩过染色体异常的胎儿:比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿,再次怀孕,生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的,所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。
3、家族遗传性疾病:如果夫妻其中一方有染色体平衡易位,或有其他染色体疾病,随着遗传规律有可能会遗传给下一代,所以为了优生优育考虑,也需要做产前诊断。
羊水穿刺通过抽取羊水送检,检查胎儿染色体的核型,以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染,胎膜早破,胎盘早剥等,需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。
羊水穿刺是指孕中晚期用穿刺针经腹壁子宫壁进入羊膜腔取羊水,供临床分析、诊断或向羊膜腔注药而选用的诊疗手段。
羊水穿刺可应用于孕期检查产前诊断或羊水过多或羊水过少,亦可应用于引产。需结合患者具体情况选择是否需接受该项检查以确诊和治疗。再进行羊水穿刺后,患者要做好个人护理,保持局部清洁干燥,避免挤压局部皮肤导致皮肤感染。