冠心病，房颤，脑缺血，心肌缺血

房颤属于心律失常，导致房颤的原因较多，冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌缺血是最为常见的原因之一，冠状动脉造影检查显示冠状动脉狭窄明显，0.6%~0.8%的患者出现房颤。
急性心肌梗塞房颤发病率可升至10%左右，病人一旦患冠状动脉粥样硬化性心脏病。因冠状动脉某支或几支病变会引起相应部位心肌缺血，如心房缺血可以影响心房的传导功能，促发房颤的发生，也可以使心房肌折返趋于稳定，诱发维持房颤的产生，因此心肌缺血就是可以导致房颤的发生。

一般情况下，房颤可能属于冠心病，但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下：
房颤是一种持续性心律失常，心跳频率快且无规律，房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起，但也可能不是冠心病引起的，而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的，因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗，如果反复发作，可以进行射频消融。

短暂性脑缺血发作是由于颈部血管和脊椎基底动脉系统出现了短期的、可逆转的局部缺血，从而造成局部的脑梗死。
急性期的急性期为几分钟，一般不超过30分钟就会痊愈。房颤会导致短期的脑缺血发作。这是由于房颤病人的心房是纤维颤动的，如果不能正常的射血，就会造成心室的射血能力下降，造成大脑皮层的血液供给不足，造成大脑的血液供给不足，进而出现短暂的脑缺血，并且房颤病人很有可能会出现血栓，一旦栓塞脱落，就会出现短暂的脑缺血，甚至会造成脑梗。

一般情况下，冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下：
冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症，两者都对人体造成了很大的伤害，而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病，其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主，严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的，主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等，治疗上要简单一些。

冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确，一般都是比较严重的病症。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病，两者有很大的区别，至于谁更严重，这要看患者的具体情况，不管是哪一种疾病，都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种，它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致，几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块，一般会出现血管不可逆的损伤。

冠心病合并房颤怎么抗凝，需根据以下不同情况进行处理：
1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化，推荐使用口服抗凝剂，而非抗凝剂和抗血小板药物。
2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症，可以口服抗凝药和两种抗血小板药，通常1-6个月，然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现，那么在冠脉稳定期（在心肌梗塞或介入性支架后1年），可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。