可以一起服用，其实都是营养药物。除了用于治疗神经病变以外，也用于治疗维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞贫血。孕期服用本药物是否会有致畸作用目前不明了，建议怀孕以后停掉此药，尤其是妊娠3个月以内。
不一样，甲钴胺片和谷维素作用不同，甲钴胺片是内源性维生素b12，可以改善神经元的传导，是治疗周围神经病变的药物，营养周围神经，谷维素存在于稻米油中，做用于间脑的神经系统和内分泌中枢，调节自主神经，可以治疗自主神经紊乱。
主要是营养神经的作用。单纯的甲钴胺片是进行口服，而在甲钴胺分散片可以把药品放在水中能够迅速释放变成粉末状，这种时候适用于吞咽困难的不能够吞服整片的药片可以进行服用的。能够迅速与水溶解，更利于胃肠道的吸收，治疗效果会更好。
可以一起口服，不会影响，可能是腰椎间盘突出，可以压迫神经，导致坐骨神经痛的现象。这两种药物合用能够起到止痛的效果，建议再配合理疗，牵引等中医治疗方式，能够提高治疗效果，达到康复的目的。
两种药物是同一种药物，两种剂型，治疗效果是一样的。其主要的作用是营养神经，主要适用于神经功能损伤的患者，比如脑血管疾病，如果患者出现肢体感觉障碍，比如麻木时可以应用，另外也可用于脊髓病变引起的感觉障碍，包括急性脊髓炎，脊髓亚急性联合变性患者均可应用。
前者是属于维生素B12类的药物，是有活性的维生素B12，可用于治疗周围神经病或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症，亚急性联合变性等疾病。后者主要是用来治疗维生素B1缺乏性疾病。
