急性冠脉综合征是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块出现破裂或者糜烂,引起了血栓形成,导致心脏急性缺血综合征,它是心血管疾病中的危急重症。临床上的主要症状有剧烈胸痛、胸骨后压迫感、恶心呕吐、呼吸困难、心脏猝死等。不稳定性心绞痛、ST段抬高心梗、ST段抬高、非ST段抬高的心肌梗塞是急性冠心病的主要表现形式。
胸痛与心肌缺血坏死有关。气体的交换受损,由于心功能不全,胸闷,胸痛有关。活动无耐力与心功能不全导致心排血量下降有关。焦虑与恐惧多与疾病造成的不适和对疾病本身摄食不足有关。有受伤的危险与胸痛、心律失常导致的晕厥有关。
急性冠脉综合征是大病,多考虑是冠脉的一种收缩引起的缺血性的一种疾病,会出现心慌胸闷甚至意识障碍的表现。要到专业的内科来做出一个明确的判断,来选择营养神经扩张血管的药物进行治疗。
冠心病和急性冠脉综合征有以下区别:
1、发病机制差异:急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化为主,因冠状动脉粥样硬化、血栓形成,血小板凝聚,造成血管阻塞,造成心肌缺血坏死,从而引发急性冠状动脉综合征。冠心病是由血管壁上的血管狭窄或阻塞所造成的,会使冠脉变得狭窄或阻塞,最终导致冠心病;
2、病情轻重不同:急性冠脉综合征与冠心病相比,前者病情严重,属于一种急性病症,若不能及时治疗,会有性命之忧。
急性冠脉综合征的典型表现是胸痛,性质呈压榨样闷痛,伴紧缩感,可向左肩、左背、左上肢、下颌放射,伴全身乏力大汗,伴恶心、呕吐,呼吸困难,甚至晕厥,持续约十分至半小时不能缓解,含服硝酸甘油无效。重症病人可能会出现烦躁不安,面色苍白,血压低等休克症状。还有一些不典型的表现可出现牙痛,咽部堵塞感,上肢酸痛,上腹部不适,需与口腔疾病,胃病鉴别。
虽然急性冠脉综合征很难根治,但可以采用现代先进的方法进行综合治疗。
急性冠状动脉综合征主要有不稳定心绞痛、急性非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死等。对冠心病进行二级预防,主要有抗血小板药物、他汀、β受体阻断剂、ACEI、ARB类药物。最重要的是可以考虑进行介入或者外科手术,如果有严重的ACS症状,就需要进行冠状动脉造影,确定血管病变,尽可能的抢救已经发生的心肌缺血,从而提高心肌的血液供应,从而达到治疗的目的。