通常精索静脉曲张是否可以好需根据实际情况来判断。精索静脉曲张属于泌尿系统的一种疾病，需要结合实际情况进行详细的检查。因为要考虑到精索静脉曲张的发病原因，还要考虑到精索静脉曲张的严重性。通常情况下，轻微的精索静脉曲张不需要特别的处理，但是精索静脉曲张的情况比较严重，可以采取外科手术，通常可以用精索静脉高位结扎手术治愈。也有一些病人会出现继发的精索静脉曲张，例如肾肿瘤导致的肾静脉癌栓，或者是腔静脉癌栓。
精索静脉曲张属于一种较为普遍的病症，通常情况下，只要进行正确的处理，大多数患者都会得到良好的疗效。如果是早期的轻微的精索静脉曲张，可以采取一些比较传统的措施来进行治疗。如果是因为精索静脉曲张的情况比较严重，或是采用了一些传统的保守疗法，但是并没有什么效果。精索静脉高位结扎可以有效地减轻其临床表现，同时还可以提高其生殖能力，这是由于精索静脉曲张的出现，会对精子的品质造成一定的不良反应。
精索静脉曲张无法自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。部分药物可能对于静脉的回缩或静脉回流有一些改善作用，但是难以从根本上使精索静脉曲张达到自愈的目标。
精索静脉曲张大多发生于青壮年，可影响精子生成、导致不育，对于无症状者可应用阴囊托带以延缓病情发展，对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗，特别是对于有生育要求者建议手术治疗为宜，可进行腹腔镜微创手术，通过治疗是可以愈合的。
对于轻微的精索静脉曲张，可以通过药物的保守治疗来恢复。
大部分病人在不采取任何措施的情况下，病情会随着时间的推移而加重，只是一些病人病情会比较严重，而另一些病人则比较缓慢。如果是轻微的精索静脉曲张，可以服用七叶皂甙类或黄酮类药物。如果是年轻的、未生育的病人，或者是患者的症状导致阴囊和睾丸坠胀疼痛，精索静脉曲张也可以进行高位结扎手术。
通常情况下，精索静脉曲张3.8较为严重。具体情况分析如下：精索静脉曲张一般是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，导致局部静脉扩张、迂曲，精索静脉曲张分三度，精索静脉曲张3.8是比较严重的了。中度站立时可触及曲张静脉，但外表看不见。严重时可见到蚯蚓样的曲张静脉。患者可以通过休息、减少剧烈运动、适当使用活血药物等保守治疗。