通常精索静脉曲张是否可以好需根据实际情况来判断。精索静脉曲张属于泌尿系统的一种疾病，需要结合实际情况进行详细的检查。因为要考虑到精索静脉曲张的发病原因，还要考虑到精索静脉曲张的严重性。通常情况下，轻微的精索静脉曲张不需要特别的处理，但是精索静脉曲张的情况比较严重，可以采取外科手术，通常可以用精索静脉高位结扎手术治愈。也有一些病人会出现继发的精索静脉曲张，例如肾肿瘤导致的肾静脉癌栓，或者是腔静脉癌栓。
精索静脉曲张属于一种较为普遍的病症，通常情况下，只要进行正确的处理，大多数患者都会得到良好的疗效。如果是早期的轻微的精索静脉曲张，可以采取一些比较传统的措施来进行治疗。如果是因为精索静脉曲张的情况比较严重，或是采用了一些传统的保守疗法，但是并没有什么效果。精索静脉高位结扎可以有效地减轻其临床表现，同时还可以提高其生殖能力，这是由于精索静脉曲张的出现，会对精子的品质造成一定的不良反应。
精索静脉曲张大多发生于青壮年，可影响精子生成、导致不育，对于无症状者可应用阴囊托带以延缓病情发展，对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗，特别是对于有生育要求者建议手术治疗为宜，可进行腹腔镜微创手术，通过治疗是可以愈合的。
精索静脉曲张无法自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。部分药物可能对于静脉的回缩或静脉回流有一些改善作用，但是难以从根本上使精索静脉曲张达到自愈的目标。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
通常情况下，精索静脉曲张的患者可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.日常护理：精索静脉曲张主要是指精索蔓状血管丛出现血液淤滞，从而导致局部的静脉扩张、迂曲。精索静脉曲张的患者一定要注意养成良好的生活方式，饮食方面要清淡一些，避免吃辛辣、刺激性的食物。2.使用药物：精索静脉曲张的患者可以医生的指导下通过使用布洛芬分散片、枸橼酸氯米芬片、迈之灵片等药物进行治疗。3.手术治疗：如果患者的病情较为严重，还可以哦谈过精索静脉结扎术、精索内静脉栓塞术等手术进行治疗。