心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变：心肌炎的患者一般会出现二联律，三联律，并行心律。
2、心肌酶变化：心肌损伤的标志，可诊断为急性心肌炎；慢性心肌炎或心肌炎后遗症，心肌酶正常，但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应，主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。
心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。
心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状；心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高；心脏彩超能观察到室壁运动降低，射血分数降低，心肌核磁检查可以发现心肌水肿，这是诊断心肌炎的金标准。
心肌炎是指各种原因引起了心肌炎性的改变，就是心肌的一个炎症性的改变。当然引起的原因很多，一般常见的是病毒性心肌炎，是细菌、立克次体、霉菌等罕见的一些疾病引起来的。当然也有一些物理、化学因素，化学因素比如化疗药物，也可以引起心肌的炎症改变，比如阿霉素等，这也是需要注意的。
心肌炎病患要多注意卧床休息，避免情绪刺激和激动，饮食上给与清淡，易消化而富含营养的饮食，少食多餐，严重者配以药物治疗，补充水溶性维生素和脂溶性维生素，必要时可行心脏移植。
心肌炎严重与否跟引起的并发症有直接关系。轻度心肌炎经过卧床休息或者及时治疗，不会遗留后遗症；部分心肌炎引起的后遗症不能治好，如心律失常、早搏、传导阻滞、心力衰竭等，心衰患者在心肌炎后期会发展成比较严重的扩张性心肌病，心衰症状会持续很长时间，无法治好。
