我得了心内膜炎,血栓掉到左脑。现头还有点发张,右边...

会员38671085 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我得了心内膜炎,血栓掉到左脑。现头还有点发张,右边视力模糊
曾经治疗情况和效果:

在北京协和医院做了二尖瓣修复。

想得到怎样的帮助:

怎样能治好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李书鹏 医师 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮、抑郁症、心理咨询
已帮助用户: 57933
问题分析:人造瓣膜心内膜炎病死率较自然瓣心内膜炎高。单用抗生素治疗的PVE死亡率为60%,采用抗生素和人造瓣再换瓣手术方法可使死亡率降至40%左右。因此一旦怀疑PVE宜数小时内至少抽取3次血培养后,及时用至少两种抗生素治疗。早期PVE致病菌大多侵袭力强,一般主张早期手术。后期PVE大多为链球菌引起,宜内科治疗为主。真菌性PVE内科药物治疗仅作为外科紧急再换瓣术的辅助手术,应早期作再换瓣术。耐药的革兰阴性杆菌PVE亦宜早期手术治疗。
意见建议:其他如瓣膜功能失调所致中、重度心力衰竭,瓣膜破坏严重的瓣周漏或生物瓣膜的撕裂及瓣膜狭窄,新的传导阻滞出现,顽固性感染,反复周围栓塞,都应考虑更换感染的人造瓣。
相关问答

恶病质性心内膜炎或消耗性心内膜炎是非细菌性血栓性心内膜炎。慢性消耗性疾病、恶性肿瘤及弥散性血管内凝血是其常见的原因之一。非细菌性血栓性心内膜炎的治疗主要包括肿瘤、弥散性血管内凝血等原发病。首先要进行治疗,其次是抗凝治疗,静脉注射肝素,阻断血小板和纤维蛋白沉积在瓣膜上,可以起到预防血栓形成的作用。华法林治疗效果不佳,可以口服肝素,也可以口服抗血小板药物,如阿司匹林,双嘧达莫等。严重时,是否有明确的效果尚不清楚,但抗凝治疗是必须的。以上内容仅供参考,具体的用药和治疗请在医生的面诊指导下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:非细菌性血栓性心内膜炎常与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和弥散性血管内凝血等多种疾病有关。
意见建议:建议您去医院进一步检查一下,确诊原发病 , 本病的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键治疗原发病。

程东鸿内科新建县大塘中心卫生院
擅长:内科,发烧、高血压等疾病

指导意见:您好,非细菌性血栓性心内膜炎是不会死的,不过您最好还是能住院接受治疗,并且让您的妈妈24小时贴身守着你,这样您在一个月之内就会好起来的。

罗英春其他皮肤科威县大宁北台吉村卫生室
擅长:皮肤过敏

问题分析:患者你好,从你所说的这些情况看,应该和心内膜炎的关系比较大,建议就诊。
意见建议:长期心脏负荷过重,病因未解除,心血管自身的负性调节机制,必将引起心功能的衰竭,导致人体血流动力学的改变而死亡。现在医学界特别是心血管对心衰的治疗已

张腾松内科长治市人民医院
擅长:内科相关疾病

问题分析:你好,非细菌性血栓性心内膜炎应用抗凝治疗静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。
意见建议:建议你还是去正规的医院做个全面的治疗,平时还要记住不要吃辛辣等刺激性的食物,这样才有利于病情的好转

张霞内科齐鲁医院
擅长:心脑血管疾病

问题分析:你好,这个病可能考虑和与慢性消耗性疾病、恶性肿瘤和弥散性血管内凝血有关,由于非细菌性血栓性心内膜炎的赘生物较小,栓子微小,极少引起大动脉和中等动脉栓塞,多为小动脉栓塞故多数病例有栓塞而无症状,少数人在体检时可能听到心脏的杂音。
意见建议:你好,如果在医院检查出来后,首先还是要治疗原发病才行,然后就是要长期的服用抗凝药物或打肝素防止血小板的聚集就行了。

余俊主治医师内科房县城关镇卫生院
擅长:高血压,冠心病,脑血管病