血脂7项中脂蛋白a高1058高出正常值3倍。本人有糖尿病,....

会员38669910 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血脂7项中脂蛋白a高1058高出正常值3倍。本人有糖尿病,高血脂、冠心病、多发性脑腔梗,我75岁女
想得到怎样的帮助:

什么原因,如何治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
病例分析:脂蛋白a是冠心病的独立危险因素,血脂增高多是由于不恰当的饮食结构造成,合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要,大多数人可以经过此法降低血脂。但是你已经患有“冠心病、糖尿病、多发性脑梗塞”,还是建议药物干预治疗。
意见建议:降脂常用药物有他汀类:辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等;贝特类:非诺贝特、苯扎贝特等;烟酸类:阿昔莫司等;树脂类:考来烯胺、考来替哌等,以前两大类为常用,一般不合用。服药前最好查一下肝功能,在医师指导下合理用药。
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李玉灵 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科、骨折、
已帮助用户: 31161
问题分析:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄, 建议:等来治疗。
意见建议:进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱
相关问答

高血脂不是糖尿病,但是高血脂可以引发糖尿病。
尤其是甘油三酯水平的升高与糖尿病的发生密切相关。最近发现,甘油三酯的代谢产物游离脂肪酸的浓度升高可导致糖尿病的发作,这被称为脂毒性。游离脂肪酸会对胰岛细胞造成损伤,使胰岛素分泌水平下降,导致糖耐量受损或糖尿病。因此,建议高血脂患者,尤其是甘油三酯水平升高的患者,一定要及时服用非诺贝特类药物进行治疗。降低甘油三酯水平,保护胰岛细胞,降低糖尿病发病率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压糖尿病和高血脂症具有某种遗传倾向,但并不是百分之百遗传。
在临床上,如果家长有高血压病,糖尿病与高脂血症。其后代也会患高血压,冠心病,高血脂等疾病。提示孩子平素要注意饮食习惯、低盐低脂,尽可能的少糖饮食。另外还应该加强对高血压等疾病的防治。平素重视查体,对血压血糖血脂进行监测。在检查过程中发现异常情况及时报告医生。为了在出现问题的时候,能够及时的发现。另外还要定期复查血常规及心电图等辅助检查。尤其应该注意到,血糖监测至少应监测空腹血糖和餐后2小时的血糖。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病患者可以通过服用降糖药物来控制血糖。我国制定的糖尿病成人血糖控制标准为每升4.4-6.1毫摩尔,餐后2小时内每升4.4-8.0毫摩尔。孕妇糖尿病的控制标准为:餐前和睡前血糖不超过5.5mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。老年人低血糖的风险比较大,空腹血糖一般不超过8.0毫摩尔/L,餐后2小时血糖不超过12mmol/L。建议平时应避免摄入过多的糖分,注意测血糖,如果出现症状,建议患者及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。
但是,临床上不能仅仅以一次血糖来给糖尿病患者贴标签,而是要反复检测空腹和饭后2小时的血糖。如果它保持在这个水平,可以被诊断为糖尿病。因为这几天很多人吃得太多会形成一过性高血糖,过几天就会恢复正常。一旦确诊糖尿病,首先要控制饮食,加强运动,肥胖者减肥。三个月后,你的血糖还是不达标,再加上口服降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

正常人餐后2小时血糖值为4-7.8mm摩尔/升,高于7.8mmol/L,低于11.1mm摩尔/L,属于糖耐量减低,属于糖尿病前期,餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升。糖尿病患者餐后2小时血糖控制在10毫摩尔/升以内,如果患者的心功能、肾功能、呼吸功能等方面存在缺陷,餐后2小时的达标值要适当提高,建议患者尽量吃一些含糖量少的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病微量白蛋白尿增加,首先要考虑糖尿病肾病。
糖尿病肾病早期以尿中存在微量白蛋白为特征,中国糖尿病人群中20%-40%有糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常。糖尿病肾病通常根据尿微量白蛋白升高和egret降低来诊断,同时排除其他慢性肾病。但尿微量白蛋白测定的影响因素很多,如感染、发热、显著高血糖、显著高血压、24小时内运动、心力衰竭、月经等。如果排除影响因素,尿微量白蛋白升高,应考虑早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。