我父亲平时身体良好,有糖尿病已经20多年饮食控制血糖一直接近...

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我父亲平时身体良好,有糖尿病已经20多年饮食控制血糖一直接近正常,近半年有时头痛几天前去医院,去的时侯还好好的,突然迷糊血压升高,大概2个小时后昏迷到现在已经6天了一直在发烧39.2,医生说是脑干梗塞,可有的医生说脑梗塞不应发烧,我父亲到底是什么病,如果是脑干梗塞还能醒过来吗?一般都怎样治疗?我不想失去父亲啊!!!!
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你好,脑干梗塞高烧是中枢性高热在脑卒中时是较常见的危重征象之一。主要是由于丘脑下部散热中枢受损所致。多见于脑干梗死,亦常见于脑疝形成时。是脑卒中“中线症状”的一种表现,,常为病情危重的征象之一。中枢性高热的特点是:①持续39~40℃的高热。②躯干皮肤温度高而肢体温度不高。③不出汗。④解热镇痛剂不能降温。⑤无感染的血象改变,不伴寒战及其他感染中毒征象。中枢性高热时,常伴有其他丘脑下部损害症状,如胃肠道应激性溃疡、血糖升高、蛋白尿等。
中枢性高热时的处理:一是病因治疗,积极治疗脑卒中,处理脑疝等;二是对病治疗,可进行如下处理:①进行物理降温。②给予多巴胺受体激动剂溴隐亭,用量为每日3.75~15mg,分次服用。③适当补充二价铁离子,尤其是与溴隐亭并用时可有助于隆诋高热,因二价铁离子是多巴胺合成过程中酪氨酸羟化酶的辅助因子。④硝苯呋海因(dantrolene)。0.8~2.5mg/kg,肌注或静注,每6~12小时1次,缓解后改为100mg肌注,隔日1次,维持数日。
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相关问答

糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下:
1、糖尿病性周围神经病变:发生糖尿病性周围神经病变,常见于血脂血糖控制不佳,或有长期糖尿病病史的患者。这类患者会有外周神经损害,主要在下肢,可两侧对称发生,病灶呈袜子或手套状分布。
2、糖尿病足:糖尿病足是由于糖尿病末梢神经病变及相应的末梢血管病变,导致糖尿病足溃疡等疾病。称为糖尿病足,是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足发生时,患者会出现明显的足部疼痛,严重时皮肤会出现溃烂、坏疽。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

正常情况下,糖尿病可能会引起头痛。
糖尿病引起头痛的因素有很多。首先,最常见的因素是糖尿病会引起内分泌和代谢紊乱。在严重的内分泌代谢紊乱,特别是自主神经功能紊乱神经炎的情况下,糖尿病引起的头痛不同于患者引起的头痛,如神经功能障碍。糖尿病患者特别容易出现由糖尿病引起的植物神经功能紊乱或不同程度的末梢神经炎,然后患者会出现头痛。此外,糖尿病患者还容易发生主动脉的疾病,如动脉粥样硬化斑块的形成,患者会出现头晕、头痛等临床症状。因此,糖尿病患者非常容易头痛。一旦出现这样的症状,一定要去医院治疗。

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有糖尿病的患者会有头痛症状,可能是因为高血脂,导致血液凝滞,或者是脑供血不够。
患有糖尿病的人,其血管弹性很弱,并且有很大的动脉硬化,这些都会导致头疼。糖尿病合并心脑血管疾病,引起脑部缺血、缺氧,导致患者出现头疼。所以要严格控制血糖、血脂、血压、降低糖尿病的合并症、减轻头疼等症状,同时还要多注意多休息,多睡觉。

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糖尿病合并前庭性偏头痛考虑是糖尿病并发症,可以通过使用药物来改善。
糖尿病可能引起的脑血管并发症,而前庭性偏头痛是一种很普遍的并发症,并且经常出现在有头晕症状的病人中。头晕的症状可以发生在头疼的前后,也可以发生在头疼的中间,有些人的头疼并不是很明显。在确诊前庭性偏头痛后,患者通常可以用预防偏头痛的药物进行治疗,以缓解疼痛症状。在治疗期间,患者要注意休息,保证充足的睡眠,并且要注意清淡饮食,还要保持良好的情绪。

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糖尿病引起的头痛可以通过以下方法解决。
1.首先要管理血糖,其次要监测血压。糖尿病患者引起头晕头痛。主要是因为长期血糖控制不好,或者血压和血脂异常。
2.包括脑血管检查、脑动脉粥样硬化、脑斑块、脑CT,要了解血管狭窄或斑块引起的眩晕、头痛。进一步要加强血压监测,排除是否有体位性低血压。
3.糖尿病患者长期血糖控制不好,伴随神经系统疾病的危害很多,很多时候是血糖、血压、血脂等指标不足或随之发生的变化造成的。
4.综合治疗血糖、血压、血脂,戒烟与药物结合或改善循环。

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糖尿病引发骨头疼痛治疗时最根本的是控制血糖。
糖尿病并发症非常多,其中骨头痛也是糖尿病人常见的并发症之一,因此糖尿病人一旦出现骨头痛时一定要提高警惕,因为严重的骨头痛可以引发全身骨骼病变甚至骨折,而且糖尿病人的恢复比一般人要慢一些,因此糖尿病患者可能会出现驼背等问题。控制血糖是防止糖尿病并发症出现的关键,同时适量的运动也能改善血液循环增强免疫力,有效防止骨头疼痛等并发症。

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