心率过缓,有停博,最长3.4秒,请问是心肌缺血码?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心率过缓,有停博,最长3.4秒,请问是心肌缺血码?
曾经治疗情况和效果:

心率过缓,有停博,最长3.4秒,请问是心肌缺血还是窦心結传输。谢谢!

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任若飞 医师 国家电网公司职业病防治院内科 二级甲等
擅长:冠心病
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问题分析:心动过缓、停搏最长有3.4秒,除了心肌缺血外,无论是窦性停搏,还是窦房阻滞,都应该考虑窦房结病变。
意见建议:你所检查的,应该是24小时动态心电图,可以根据停搏多少次,窦性心动过缓的心率次数,最慢心率每分钟多少次,来判断窦房结的功能状况,以决定治疗方案。
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王涛 主治医师 山东省临沂市棉纺织厂职工医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:这种情况见于窦性心动过缓伴不齐、各种期前收缩(早搏)。可发生于正常人,与情绪激动、精神紧张、消化不良、饮酒、饮浓茶等因素有关。也见于有器质性心脏病者,如冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、心肌病、甲亢等。心肌缺血在心电图表现为T波ST段改变,有胸闷、心前区疼痛等不适。
意见建议:建议做心电图及心脏彩超等相关检查,明确诊断,必要时治疗,以免加重。同时,保持情绪稳定、勿饮酒、饮浓茶及咖啡等。
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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病例分析:心率过缓,有停博,最长3.4秒,是心律失常。
意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。
相关问答

一般情况下,心率过缓可能是体质差异、心功能退变、器质性病变等原因造成的,具体内容如下:
1.体质差异:如果患者平时运动量较大,或是专业的运动员,可能会出现运动型心率,这可能导致患者在静息状态下的心率较慢。
2.心功能退变:随着年龄的增长,患者的心功能可能会出现退变,从而导致心功能下降,出现心率过缓的情况。
3.器质性病变:如果患者的心脏出现了器质性病变,如房室传导阻滞等疾病,可能会对患者的心跳产生影响,导致患者的心跳速度较慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,不同的病因,心率过缓吃不同的中成药。
心率过缓可能是风寒感冒、心肌炎等原因导致的。如果是风寒感冒导致的,建议在医生的指导下使用中成药进行治疗,常用的中成药主要有风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等;如果是心肌炎导致的,通常不建议吃中成药,建议在医生的指导下进行对症治疗,比如可以按医嘱使用马来酸依那普利片、比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米片等。

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心率过缓可以通过植入起搏器进行治疗。
每分钟心跳不超过60次,就会被诊断为心率过慢。如果出现心率过缓,首先要做心电图检查,以确定是由窦性心率过缓或者传导阻滞引起的心率过缓引起的。窦性心律失常是指病人在安静的坐姿下心跳不到45次/分,在运动时心跳不到90次/分。由于传导阻滞引起的心律失常,病人需要置入心脏起搏器进行调节。

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心率过缓用什么药阿托品、心宝丸、氨茶碱等药物进行治疗。
窦性心动过缓、房室传导阻滞、病窦综合征等都属于心律失常。过缓的种类不同,病因不同,所用的药物也不同。比如窦性心动过缓,在没有明显病因的情况下,不需要服用药物,也不会出现心慌、眩晕等情况。二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因导致的心率过缓,应及时查清原发病原因,并对原发病进行治疗,并在此基础上安装起搏器。服用阿托品、心宝丸、氨茶碱等可以改善心率,阿托品注射液、异丙肾上腺素等都是可以服用的。

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一般情况下,心率过缓可能是窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等疾病引起的,具体内容如下:
如果患者患有窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等病症,心脏的正常功能可能会受到影响,从而出现心率过缓的情况。此时,患者应及时就诊,完善心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等检查,以明确心脏的情况,并对症进行治疗,以免耽误病情。

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通常来说,心率过缓的原因有很多,建议患者按医嘱对症治疗,具体分析如下:
心动过缓主要有心肌供血不足、心肌炎、心肌病等因素引起的,可以到心内科做心脏超声、心肌酶检查,口服阿托品、麻黄素。第二种是因为心悸、胸闷、气短,出现头晕、乏力、晕厥等症状。第三种是神经系统疾病,需要到医院进行神经功能检查,明确诊断后再进行针对性的治疗。

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