岁零6个月患者男5岁1年前做磁共振查出右脑颞叶上有个软...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁零6个月患者男5岁1年前做磁共振查出右脑颞叶上有个软化灶其它的检查脑电图等检查没发现异常因为当时抽搐过所以医生怀疑是癫痫可是除了那个软化灶外没有其他的发现所以没有确诊2个月前孩子说头疼疼时还伴随着眼睛疼、呕吐现象医生建议做一个血管造影看看是不是这引起的头疼
想得到怎样的帮助:

我孩子的这种头疼病需要做脑血管造影吗听说这对孩子的伤害还是大的而且会留下外伤如果不做的话要怎么办呢?(

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘东英 医师 河北省威县贺钊乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:脑血管疾病、心血管疾病
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问题分析:孩子头疼有可能是脑供血不足或者脑血管畸形引起因此需要做一下脑血管造影看有无畸形、血管狭窄造成血流不畅等情况应该做一下这个检查如果是脑血管畸形导致的动脉瘤随时都有破裂可能导致脑出血情况很危险及时做相关检查明确诊断采取治疗措施如果脑血管狭窄影响脑供血的话脑部经常缺氧对孩子智力发育不好
意见建议:如果是动脉瘤应该做根治手术防止瘤体破裂出血的危险如果是血管狭窄的话主要是活血改善脑代谢即可多用丹参、小牛血去蛋白同时孩子如果再次发生抽搐的话最好到医院做一下脑电图看有无癫痫样波明确诊断及时进行抗癫痫治疗
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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问题分析:你好!头痛并有眼睛的疼痛那么是否有感冒症状?尤其是否有流鼻涕或鼻塞现象?如果有感冒表现时出现的头痛一般多考虑是感冒引起的如果有流黄涕则可能存在鼻窦炎引起的疼痛
意见建议:对于小儿因脑血管疾病引起的疼痛极为少见因此首先应该考虑是一些常见的疾病引起的如发烧、感冒、鼻炎及鼻窦炎等引起的头痛必要时可以做一下鼻窦的CT或MRI(磁共振)检查确诊是否有鼻窦炎可需要做一下血常规的化验判断是细菌感染还是病毒感染等即可基本确定引起头痛的原因绝大多数不需要做脑血管造影的
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析:你好根据你上诉的病情小孩老是头痛最好还是检查清楚了核磁共振没有很大问题的话只有做个脑血管造影了其实脑血管造影就是从血管里注入造影剂跟打吊瓶一样的他自己会代谢的没有什么伤害的
意见建议:我还是建议你做这个脑血管造影的好排除有没有偏头痛如果你不做的话就建议你用点扩张脑血管的药如西比灵胶囊等可以用药后诊断祝早日康复。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:癫痫的治疗除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复。减药、停药前,医师会根据不同的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:治疗癫痫病,选择医院是癫痫病患者不可以忽视的一个重要环节。下面给你几点建议:首先,治疗癫痫病要到正规的医院。其次,要根据癫痫病患者的病情,制定一套适合自己的治疗方案。不要跟随别人的治疗方法。每个人的病情都是不一样的。最后,一定要积极配合医师的治疗。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种常见病,在人群中患病率大约为千分之七;我国约有900万以上的癫痫患者,可见于各个年龄组。理论上讲,癫痫都是有病因的,但限于对癫痫认识的局限性,有些病因还在探索中。癫痫的病因很复杂,许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。这种能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。虽然应用各种方法,也找不到病因,这类癫痫在医学上称为原发性癫痫(特发性)。推测为症状性,但目前尚未明确原因者谓之为隐源性癫痫。 癫痫常见病因如下: 1、脑外伤 2、脑血管病 3、脑肿瘤 4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等 5、寄生虫感染:脑囊虫、脑血吸虫等 6、遗传代谢疾病:结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等 7、脑皮质发育障碍 8、神经系统变性疾病:帕金森病、Alzheimer病等 9、药物和毒物 10、其他:系统性红斑狼疮、低血糖、糖尿病等
意见建议:癫痫发作是大脑神经元细胞异常放电所致异常放电出现是因为脑神经元细胞受损那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生,根据患者脑神经元细胞受损程度明确具体的病因进行一个有效的修复可以达到一个临床治愈效果!
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫老母猪风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),因为癫痫来说是大脑皮层的异常放电。如果检查可以找到一个病灶的话那么当然是可以考虑采取手术治疗的。如果是不行的话那么只能够采取用药控制。
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对于骨折的患者,要不要做核磁共振,首先要看骨折的位置,一些关节内部的骨折,比如胫骨平台骨折、胫骨髁间嵴骨折,需要做x片检查,同时还要进行核磁共振检查,以排除关节中的韧带和半月板的损伤。另外,一些骨折患者,比如股骨干骨折,一般不需要做核磁共振。对于有关节受伤或相邻关节骨折的患者,最好做核磁共振。建议患者及时就医。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病患者不晕时做磁共振有用。
患者在做核磁共振时,血管模拟造影就能够检测椎动脉和颅内动脉血管狭窄情况,如果这时出现头晕,就会在检查中发现血管病变的部位,若是无头晕症状,可以进行核磁共振检查来确认是否出现椎动脉和颅内血管局部狭窄情况或先天性发育不全的疾病。
在日常生活中,患者需要保证充足睡眠,避免出现熬夜、过度劳累,还可以多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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额叶癫痫灶的手术定位是一个难题,很多部位脑电图不能精确定位,但经术前评估,额叶致痫灶定位明确,且又能被切除而不会造成过多的神经功能缺失,就应行脑皮质切除术,而若确实发现了病灶,则应当同时切除,癫痫的治疗效果会更好。

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癫痫病人应注意不能骤减或停服抗病药,以免引起癫酰持续状态,克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳,紧张诸因素刺激,加强体质锻炼,起居有规律,忌烟酒等刺激食物,严禁开车,游泳,夜间独自外出等活动,如有发作预兆,应立即卧倒,避免跌伤。

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胎儿磁共振检查是帮助患者弥补超声检查不足的方法。当下,检查胎儿、胎盘和羊水状况的主要方法为产前超声,但受到孕妇肥胖、胎儿体位等因素的影响,产科超声无法进行检查,此时就需要进行磁共振检查。磁共振可以检测胎儿有无畸形、胎盘情况、羊水情况、子宫畸形、多胎、妊娠合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤等情况。不过在怀孕的三个月内,胎儿的各个器官都在进行发生分化,所以不宜进行核磁共振检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

额叶癫痫这没有什么锻炼的方法,癫痫治疗比较复杂,首先是通过服用药物,应用抗癫痫药物,如果药物能够控制,那可以坚持用药,如果药物无法控制,服用药物期间仍然发作频繁,可以考虑通过手术切除癫痫灶。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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