我今年70岁,5,15化验TPSA17.23,6.23复查化...

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我今年70岁,5,15化验TPSA17.23,6.23复查化验FPSA6.14PSA19.88。我的前列腺肥大已经十几年了一直吃药。这种情况下一步应如和确诊?非要做穿刺吗?有比要这个罪吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,最好穿刺检查的,看是否有恶变,明确后及时治疗的。
相关问答

费用通常在100元-300元左右,psa是前列腺特异性抗原,对前列腺癌的诊断价值是非常大的。除了前列腺癌初始诊断以外,还可以用于前列腺癌的病情监测,手术治疗和内分泌治疗之后监测psa。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

fpsa/psa的意思是游离psa与总psa之间的比值,具体分析如下:
正常情况下,该比值大于0.21。psa是前列腺特异性抗原,是一种多肽类物质,psa进入血液后,会与血液中的蛋白质结合,形成一种结合状态,少数为游离状态游离状态psa就是fpsa。psa也是前列腺癌的一个肿瘤指标,psa正常值小于4ng/ml,说明有肿瘤的可能。

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fpsa/psa偏高可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗,具体分析如下:
fpsa/psa偏高是前列腺特异性抗原的一个指标,如果两者的比率比较高,说明是前列腺癌,但目前还不能确定,需要做前列腺彩超检查,确定有无占位性病变。有可能需要做手术切除,确定是不是前列腺癌和肿瘤的具体类型,这样才能进行进一步的治疗。如果这个比率过高,说明前列腺不是很严重的病变,那么需要定期做前列腺彩超和前列腺特异性抗原检查。同时治疗期间注意休息,饮食清淡。

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说明存在前列腺癌的可能性较大,临床上其正常的比值通常大于0.16,如果此值偏低,怀疑存在前列腺癌的可能性比较大。是指前列腺特异性抗原,是前列腺癌十分重要的一种标记物。

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当血清tPSA处于灰区范围内,fPSA/tPSA的正常值为大于0.15。当tPSA大于10ng/ml时,则高度怀疑前列腺癌。当tPSA介于4~10ng/ml时,称为灰值,诊断前列腺癌要结合fPSA/tPSA比值。当比值大于0.25,发生前列腺癌可能性只有8%,当比值小于0.1,而发生前列腺癌的可能性高达56%。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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有明确的前列腺增生及肿瘤标志物的升高是需要注意癌变的可能,而这种活检对身体是没有什么影响的。建议病人及早的去正规医院的泌尿外科进行前列腺的活检以明确性质,如果有恶变需要及早的进行手术治疗,没有恶变也需要定期复查。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。