扩张型心肌病晚期以心衰标准为主，部分可表现为心律失常，栓塞时也可表现出相关症状。
在治疗上则以心衰治疗为主。
1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用，由小量开始，渐增至目标量。
2、β受体阻滞剂。
3、盐皮质激素受体拮抗剂（含依普利酮、螺内酯等）对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。
4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。
5、利尿剂，可改善胸闷，气短，水肿等症，从小量开始服用。
扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高，是要进行检查的，第一是抽血化验中，实际上主要观察血常规，电解质的变化、血凝是否有异常。
心电图表现多为广泛此缺血改变，但特异性并非太强，应可能出现此种心腔扩大现象，甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查，心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造，接着室壁移动的状态，常可用心脏彩超发现全心室有一增大，常主要表现为左心室增宽，当然，双心房是扩张的。因此，对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主，当然也可进行心内膜活检，心肌核素显像等检查，行冠状动脉造影检查，主要与某些其他心疾病相鉴别。
扩张型心肌病病人多为青年发病，但病程有长有短，迅速增长的一至两年内死亡，较慢者可生存二十年。
扩张型心肌病一年生存率约60%，五年生存率40%左右，十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话，那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此，扩张型心肌病患者的生命将受到制约，通常对重度扩张型心肌病，能活五年的概率也是40%，能活十年的概率也是20%，能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的，因此，对扩张型心肌病必须及早进行检测，及早规范处理，防止心律失常和心衰。
扩张性心肌病的晚期以纠正心功能不全，药物治疗和手术治疗为主要治疗手段。
西地兰、米力农、左西孟旦等强心药可以提高心肌的收缩能力，并配合呋塞米、螺内酯等利尿剂，可以起到促进排尿的作用。还可以使用扩张血管的药物来改善心肌的血液供应。三腔起搏器可以用于治疗重症扩心病，提高心功能，缓解症状。重症扩心症的病人，可以选择在晚期进行左室辅助装置的植入，也可以选择心肺联合移植。
一般情况下，扩张型心肌病要做X胸片、心电图、心脏超声等检查，具体内容如下：
1.X胸片：如果患者患有扩张型心肌病，通过X胸片可以发现患者的心脏状况，也有助于明确患者是否存在肺淤血的情况。
2.心电图：扩张型心肌病患者的心电图检查结果通常会显示出异常情况，可能会有心脏扩大等心电图表现。
3.心脏超声：通过完善心脏超声检查，有助于明确患者心脏的解剖状况和血流动力学状况，有利于对患者的心脏功能进行分析，从而进行诊疗。
