女,52岁,20年前感冒后晕厥当时诊断是心肌炎,当时有...

会员38606243 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,52岁,20年前感冒后晕厥当时诊断是心肌炎,当时有心慌、胸闷、胸疼、乏力,心电图上V1-6,T波平坦、双向和倒置,医生说有心肌缺血,还有心律失常,有房性的也有室性的,还有什么二联律。20年来心慌、胸闷、胸疼、乏力时轻时重,症状轻时做心电图没有早搏或很少,但心急缺血一直存在。特别是感冒、生气、劳累后症状加重
曾经治疗情况和效果:

检查血糖血脂电解质甲状腺功能正常,不定时服用倍他乐克、心律平、参松养心胶囊,通心络等药效果不好。

想得到怎样的帮助:

下一步如何进一步检查和治疗,谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘美荣 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤的预防、诊断与治疗
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问题分析:心肌炎的治疗,急性期建议静点极化液等一到两周,卧床休息1-3个月,口服药物3个月到半年,限制运动一年左右.药物可以应用荣心丸,辅酶Q10,果糖,维生素C等.心肌炎的治疗要有信心绝大部分心肌炎患者都可以痊愈,部分会遗留后遗症,只有很少的患者发展为慢性或者扩张型心肌病.
意见建议:限制运动量主要是最开始要绝对限制,以卧床休息为主,心肌酶恢复正常后 仍需要限制运动,不能从事剧烈运动,增加心脏的负荷
相关问答

一般情况下,心肌炎在感冒后多久发生需根据实际情况来判断,具体内容如下:
感冒后24-72个小时容易出现肌炎,感冒是一种常见的上呼吸道疾病,主要是由于病毒引起的,主要表现为畏寒、高热、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛等。当患者的免疫力降低,或者是感冒的情况不能得到有效的控制,那么这种病毒就会顺着血管进入人体,对心脏造成损伤,引发心肌炎,导致心悸、心慌、胸闷、咳嗽等,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果小儿心肌炎有一个恢复周期,通常是两周左右,如果具体住院时间,则需要看症状和体征。需要配合使用心肌营养药物进行治疗,如果出现心肌炎,或尽量避免感冒,或更容易复发发作。如果心肌炎和心肌损伤发生,平时可以多吃富含维生素C的食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变:心肌炎的患者一般会出现二联律,三联律,并行心律。
2、心肌酶变化:心肌损伤的标志,可诊断为急性心肌炎;慢性心肌炎或心肌炎后遗症,心肌酶正常,但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应,主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎的诊断要综合考虑患者的临床表现、心电图变化、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏核磁等多种辅助检查结果。
心肌炎在发病前一周可能会有发热、胸痛、心悸等症状;心电图显示ST-T变化、心律不齐、心肌损害标志物增高;心脏彩超能观察到室壁运动降低,射血分数降低,心肌核磁检查可以发现心肌水肿,这是诊断心肌炎的金标准。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感冒引起心肌炎,主要是由于患感冒以后没有及时治疗。心肌炎主要是由病毒造成的,这种疾病的发病原因和很多种原因有直接关系,持续发烧导致患者身上长红色的皮疹、神志不清、肝脾肿大。出现这种现象的时候,最好及时带患者到正规医院做相关检查,避免延误病情。患者在治疗期间要保证充足的睡眠,不要长时间熬夜,还要注意清淡饮食。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒预防心肌炎,应该在日常生活中保持充足睡眠,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,也可以多吃一些富含有蛋白质的食物,补充身体营养所需,如果在感冒期间出现了心悸头晕的症状,一定要及时到医院进行检查,查明病因以后再针对性治疗,也可以通过化验的方式进行检查,比如抽血检查。在感冒期间还应该避免辛辣和刺激性的食物。适当的进行体育锻炼,增加身体抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。