西医冠心病从属于中医胸痹,胸痹发病是本虚标实、虚实夹杂,治疗原则是先治其标、后治其本,首先要祛邪,进而扶正。
胸痹的治疗要以通为补、通补结合、临床证明,通法和补法,是胸痹治疗中两个密不可分的原则。在具体运用中必须根据患者具体情况灵活加减。活血化瘀法可以说是胸痹的重要方法,但是千万不能没有辨证施治,一味活血化瘀。在应用活血药的同时要注意温通阳气,使其达到“阳化气”,“阴行阳”之目的,从而发挥活血化瘀作用。胸痹治疗思路仅囿于活血化瘀治法,必然影响到疗效的改善与巩固。温通之法在胸痹中应用广泛。寒邪内闭,是胸痹发作者最主要的发病机制,临床以芳香着称,温通行气类中药制剂占主导地位。
艾灸可以活血化瘀通络,达到改善心肌供血目的。灸法运用悬灸法,在穴位上施灸,每个穴位灸十到二十分钟,不要时间太长,每天灸一次,七天为一个疗程,隔一日以后还可以进行下一个疗程。
中医治冠心病一般是补气血。
中医认为冠心病是气滞血瘀的表现,主要是由于瘀血或痰浊阻塞心脏的支路所致。所以临床上常用的治疗冠心病的药物有丹参、红花、桃仁、川芎、鸡血藤等。如果患者出现气虚、血虚的情况,可以服用一些补气血的药物,比如年老体弱等。饮食不好,气血不足,可以服用一些补气血的药物。患者配合中医医师进行治疗的同时,还应注意保暖,学会自我释放情绪。
通常情况下,冠心病该通过一些方式运动。
冠心病选择跑步、散步、羽毛球、俯卧撑、平板支撑、骑单车、拉丁舞蹈等轻型健身运动。可是无论做什么运动,时长都不可过长,否则非常容易导致出现心脏供血不足、缺氧的症状。与此同时健身运动选择早上7~8点。这时身体歇息一晚,精力旺盛,运动后不容易造成疲惫感,不容易引起冠心病发病。冠心病病人不可参与篮球、武术、足球等非常容易加重心肺功能压力的体育运动。
第一,是做自己的检查,包括心电图。动态心电图可以很好的记录心绞痛的发生时间、st段、t波的变化、是否有心律失常。
第二,是持续的心电图监测。一过性的心肌缺血不一定是胸痛,而是有可能是心肌缺血。持续的心电图可以检测到在没有症状和心绞痛的情况下的st段变化。
第三,他能感觉到自己的脉搏,看自己的心跳,看自己的脉搏是否有力。
第四,还需要进行心肌酶检测,以确定是否有心肌梗塞。
通常来说,如果是严重的冠心病,这就说明患者的冠状动脉出现了严重的狭窄甚至闭塞,需要通过药物或者手术进行联合治疗。具体内容如下:
首先需要到正规医院的心内科门诊就诊,进行冠状动脉影像学检查,评估冠状动脉病变的位置及程度。建议冠心病患者在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、阿替洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时采用PCI是治疗冠心病的一种最常用、最成熟的介入技术。它是在血管造影仪的引导下,通过特制的导管、导丝、球囊、支架等,对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建的治疗方法。