胃食管反流病请问怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃食管反流病请问怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

在镇医院做过胃镜治疗有半年不见好转

想得到怎样的帮助:

想请您指点怎么治疗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝峻涛 副主任医师 山西省人民医院外科 三级甲等
擅长:肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,气胸,急性脓胸,手汗症,重...
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病例分析:如果确诊并通过规范内科治疗效果不好的
意见建议:建议手术治疗,做抗返流手术。
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陈伟诚 医生会员 嘉应学院医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、阑尾炎
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问题分析:您好!胃食管反流是由于胃食管腔因过度接触胃液而引起的反流症和食管黏膜损伤,可能是由于食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常引起,也有可能是机械因素造成的功能紊乱。一般表现为胃灼热和反酸、吞咽疼痛和吞咽困难,以及声音嘶哑、咽部不适或异物感。
意见建议:临床上治疗一般采用药物治疗,大致包括 H2受体阻滞剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁、质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑)、促动力药 (灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、红霉素)、黏膜保护剂(硫糖铝、铝碳酸镁)等,长期服药无效可考虑行外科手术。另外生活护理也很重要,睡觉时抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可以通过重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,尽量少吃或不吃,还要戒烟戒酒,睡前3小时避免饱食,避免长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带。很多患者通过改善这些生活习惯有效控制反流。
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可建禹 医师 辽宁省沈阳市铁西区凌空街道凌空五社区卫生服务站内科
擅长:呼吸,循环,消化,泌尿,肿瘤,内分泌等
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问题分析:您好,胃食管返流症常因长期饮食生活习惯不科学有关,导致食管下段,胃贲门松弛,胃酸逆行进入食管。
意见建议:建议定期复查一下,根据检查结果给予抑酸保护胃粘膜药物治疗,联合促胃动力药物如吗丁啉促进胃酸排出。平时少吃辛辣油腻生冷的食物,戒酒,避免进食浓茶,咖啡,巧克力等。养成规律饮食生活习惯。
相关问答

一般来说,胃食管反流病可通过以下方法进行治疗:
对于胃食管反流病的治疗,在临床上一般分为两个方面,第一个方面为生活习惯的调整,比如进食不能过饱,不能立即躺卧,饮食也要以清淡易消化为主。其次是使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗,比如雷贝拉唑、替普瑞酮等。
建议患者严格遵循医嘱用药,如果用药后,症状得不到改善,需要及时到医院进行诊断治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

病情分析: 胃内容物酸性强,气道黏膜不同于胃粘膜有特殊结构的保护层,所以会受到损伤,引起咳嗽的机制目前不完全清楚,主要是:反流物反流到咽喉或流入肺部,刺激到咳嗽感受器引起咳嗽;误吸到肺部的反流物引起误吸性肺炎,刺激迷走神经引起下呼吸道分泌物增加,引起咳嗽。引起哮喘在于本身气道反应性高,胃内容物对气道刺激引起痉挛。

武皓皮肤科山东齐鲁医院
擅长:疤痕,痤疮,湿疹

问题分析:你好,一般胆汁反流行胃炎主要是幽门、贲门的括约肌松弛所致;
意见建议:建议服用胃动力药物联合胃黏膜保护药物他、可以服用吗叮啉片和胃康灵胶囊以及奥美拉唑胶囊。另外少食多餐和规律饮食。避免辛辣刺激性的食物,需要对症治疗。

高秋副主任医师内科宜兴市人民医院
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,高血压性心脏病,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能不全,肺栓塞,心肌病,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病,室性早搏,房性早搏,室上性心动过速,室性心动过速,心房颤动,心房扑动,心肌炎,心包积液,主动脉夹层等等!

病情分析:这个胃食管反流病是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。
意见建议:你可以吃点莫沙必利和胃膜素比较好,再就是饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情,应细嚼慢咽,忌暴饮暴食,避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

柳彤医师内科河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心
擅长:常见病、多发病的诊断和治疗,如高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科病、小儿腹泻等。

建议应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。

另外建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素,西沙比利,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。

杨艳医师内科个人诊所
擅长:内科、消化内科

病情分析:被确诊为胃食管反流病、胃轻瘫,
意见建议:严重、建议患者禁食水、消炎、促代谢。

朱凤亚医师内科威县人民医院
擅长:心脑血管疾病