心脏完全性右束支传导阻滞自身没有显著的血流动力学变化,所以一般没有任何征兆,无需特别治疗,应定时进行心电图和超声心动图检查。冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、大面积肺梗死、急性心肌梗死等都会有原发性的表现,比如心肌梗死会有胸骨后压榨性疼痛。具体情况需要遵医嘱,不要延误治疗。
通常情况下,心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。
心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒,同时伴有右束支传导阻滞。在临床上,如果病人出现了严重的右束支传导阻滞,并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变,那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞,应及时发现其原因和诱发因素。
完全性传导阻滞需要针对具体情况,选择合适的治疗方法,可选用人工心脏起搏治疗。对于部分患者来说,在使用人工心脏起搏器后,应该尽量缩短手术时间和减少出血量。还可选药,该药通常用于增加心室率,以改善血流动力学异常。另外对于部分患者来说还应该使用其辅助疗法如超声心动图等,这些都能够有效地帮助患者达到理想的效果。
在此基础上,必须培养好生活饮食习惯,仍应加强休息,不可以做太激烈的锻炼。
首先是完全性右束支传导阻滞,主要是因为心脏的电生理传导缓慢,引起心脏右室收缩能力下降或者延迟。年轻人通常不需要太过紧张,大部分年轻人小时候可能患过心肌炎或者完全性右束支传导阻滞,一般不危险。如果是老年人或者是中老年患者,突然出现完全性右束支传导阻滞,建议去正规医院做24小时动态心电图和心脏彩超检查。年轻的患者可以通过检查甲状腺功能、血常规、贫血等因素来确定病因,确定病因后再进行治疗。
完全性右束支传导阻滞不危险,如果没有症状,可以不用处理,于新出现的房颤、右束支传导阻滞合并有明显症状,比如心脏供血不足症状、急性心肌炎症状,或者心衰症状,需要针对原发病治疗。
右束支不完全性传导阻滞属于室内传导阻滞的一种,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞,正常人也可以发生右束支不完全传导阻滞,如果没有症状,不必药物治疗。另外右束支不完全传导阻滞,可以见于大面积肺梗塞,急性心肌梗塞后出现暂时性的右束支不完全传导阻滞。永久性的不完全传导阻滞,可以发生于风湿性心脏瓣膜病,高血压性心脏病,心肌病,冠心病,各种先天性心脏病等。